小儿病毒性脑炎怎么检查确诊病因的

儿科编辑 健康解读者
0次浏览

关键词: #病毒性脑炎

小儿病毒性脑炎可通过脑脊液检查、影像学检查、病原学检查、脑电图检查、血液检查等方式确诊病因。小儿病毒性脑炎通常由肠道病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、流感病毒等病原体感染引起,需结合临床表现与实验室结果综合判断。

1、脑脊液检查

通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,检测压力、细胞数、蛋白和葡萄糖水平。病毒性脑炎患者脑脊液常表现为压力轻度增高,白细胞计数轻度增多,蛋白含量正常或轻度升高,葡萄糖水平正常。脑脊液病原体核酸检测有助于明确病毒类型,如肠道病毒RNA检测。

2、影像学检查

头颅磁共振成像能显示脑实质炎症病变,典型表现为颞叶、额叶或基底节区异常信号。早期弥散加权成像对疱疹病毒性脑炎诊断价值较高。头颅CT检查可用于排除脑出血等急症,但对早期脑炎敏感性较低。

3、病原学检查

采用聚合酶链反应技术检测脑脊液中病毒核酸,对单纯疱疹病毒、肠道病毒等具有高特异性。血清学检查通过检测病毒特异性IgM抗体辅助诊断,但需注意疫苗接种干扰。部分病例可进行脑脊液病毒培养,但阳性率较低且耗时较长。

4、脑电图检查

脑电图可发现局灶性或弥漫性慢波活动,严重者出现周期性癫痫样放电。单纯疱疹病毒性脑炎典型表现为颞区周期性一侧性癫痫样放电。脑电图异常程度与病情严重度相关,但缺乏病原特异性。

5、血液检查

血常规可见白细胞计数正常或轻度增高,部分患儿出现淋巴细胞比例升高。C反应蛋白和降钙素原多正常或轻度升高,有助于与细菌感染鉴别。血生化检查可评估肝肾功能及电解质平衡,重症患者可能出现异常。

确诊小儿病毒性脑炎需结合发热、头痛、呕吐、意识障碍等临床表现与实验室检查结果。家长发现患儿出现精神萎靡、抽搐、颈项强直等症状时须立即就医。治疗期间需保持环境安静,避免强光刺激,记录体温和意识状态变化。恢复期应保证营养摄入,逐步进行认知功能训练,定期随访评估神经系统后遗症。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

冠心病会不会引起喉咙痛咳嗽 皮肤痒是什么原因.越抓越痒 波兰综合征会遗传吗 距下关节制动术有风险吗 狐臭是怎么处理的 双向性情感障碍怎么治疗好得快呢 儿童牙齿坏了需要补吗 荨麻疹性血管炎验血查得到吗 开奶能让奶变多吗 腺肌症怎么控制 脂溢性皮炎是怎么回事有什么症状 阿尔法硫辛酸治疗肾病 婴儿4个月身上一块一块的脱皮像癣一样 种植牙有没有什么后遗症 眼后巩膜葡萄肿怎么治 肛门息肉的症状 肚子里的血管瘤是怎么形成的 大腿内侧长疙瘩有白尖 小孩脑瘫的原因有哪些 手背关节处发白是怎么回事 气胸拔管后漏气会有哪些现象 牙龈肿痛怎么消肿止痛 病毒性角膜炎好转的症状 新生儿口吐白沫是怎么回事 五个月宝宝厌奶期绝招 壶腹癌淋巴转移怎么办能治好吗 病毒性肠炎吃头孢有用吗 睑腺炎有什么症状 抑郁症发病如何自救 骨折后为什么筋会绷得疼 十二指肠溃疡的症状吃什么药 治闲灵吃药禁忌是什么?哪些患者不适合吃 克银丸适合给哪些患者人群服用 三诺安稳血糖仪怎么样?有哪些原理 艾得辛风湿关节炎可以用吗?应该怎么用 龟龄集这个药物的功效与作用是什么? 溴吡斯的明片用于什么疾病 真的有用吗 自热式柔性TDP灸疗贴适用于什么症状 清心沉香八味散必须用温开水送服吗 克银丸适用于治疗哪种类型的银屑病