什么是天行赤眼暴翳

天行赤眼暴翳是一种中医病名，指因外感疫疠毒邪引起的急性传染性眼病，主要表现为白睛红赤、畏光流泪、眼睑肿胀等症状，具有较强传染性。该病多由风热时邪侵袭或疫毒内蕴所致，常见于春夏季节，需及时隔离治疗以防传播。

1、病因病机

天行赤眼暴翳的发病与疫疠毒邪直接相关。风热时邪从口鼻或眼部侵入，循经上犯白睛；或接触患者眼部分泌物导致疫毒传播。病机为邪毒壅滞于肝经，气血瘀阻，白睛血络受损。发病急骤者多属实证，反复发作可转为虚实夹杂。

2、典型症状

早期可见眼睑红肿灼热，白睛暴赤呈鲜红色，泪液黏稠。进展期出现畏光刺痛、眼眵胶结，严重时黑睛生翳、视物模糊。部分患者伴随头痛发热、咽喉肿痛等全身症状。儿童患者常见眼睑痉挛无法睁开。

3、诊断要点

需结合流行病史与临床表现诊断。特征为双眼先后发病，结膜充血以穹窿部显著，角膜上皮点状脱落可见荧光素染色阳性。需与细菌性结膜炎、过敏性结膜炎鉴别。中医辨证分风热壅盛型与热毒炽盛型，舌脉多见舌红苔黄、脉浮数或弦数。

4、治疗原则

西医治疗以抗病毒滴眼液为主，如更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液。中医采用疏风清热、解毒退翳法，内服银翘散合龙胆泻肝汤加减，外用蒲公英煎汤熏洗。禁止热敷，发病期间需佩戴深色眼镜减少光刺激。

5、预防措施

患者需单独使用毛巾脸盆，分泌物接触过的物品应煮沸消毒。流行期间避免揉眼，接触公共物品后及时洗手。易感人群可用菊花、桑叶代茶饮。集体单位发现病例应做好环境消毒，密切接触者预防性使用板蓝根滴眼液。

患病期间应保持眼部清洁，用生理盐水冲洗结膜囊每日2-3次。饮食宜清淡，禁食辛辣发物及羊肉等热性食物。恢复期避免长时间用眼，可配合睛明穴按摩促进血液循环。若黑睛生翳持续不消或视力下降，需及时进行角膜检查以防遗留云翳。