新生儿败血症早期症状是什么

新生儿败血症早期症状主要有反应差、嗜睡、发热或体温不升、喂养困难、黄疸加重等。新生儿败血症是细菌侵入血液循环并生长繁殖引起的全身炎症反应，早期识别对预后至关重要。

1、反应差

正常新生儿对声音、触摸等刺激会有明确反应，而败血症患儿表现为眼神呆滞、肢体活动减少或对刺激反应迟钝。这种状态可能与细菌毒素抑制中枢神经系统有关，需立即就医进行血培养和炎症指标检测。临床常用抗生素包括注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。

2、嗜睡

患儿睡眠时间异常延长，难以唤醒或唤醒后很快再次入睡。这种表现区别于正常新生儿间歇性睡眠周期，往往伴随肌张力减低。嗜睡提示可能存在脑血流灌注不足或代谢紊乱，需监测血糖、血气分析等指标。

3、体温异常

约半数患儿出现发热，但早产儿更常见体温不升。体温调节中枢受炎症因子影响导致异常，测量时应采用电子体温计监测腋温或肛温。持续体温异常需警惕化脓性脑膜炎等并发症。

4、喂养困难

表现为吸吮力减弱、拒乳或进食后呕吐，可能与胃肠道缺血、肠麻痹有关。长期摄入不足会导致低血糖和脱水，需通过静脉营养支持。喂养时需观察有无腹胀、胃潴留等表现。

5、黄疸加重

感染可加速红细胞破坏并抑制肝脏代谢胆红素，导致皮肤黄染短期内明显加深。若出生24小时内出现黄疸或血清胆红素每日上升超过5mg/dl，需考虑败血症可能并检测血常规和C反应蛋白。

家长发现上述任一症状都应及时就医，避免自行用药。医院会进行血培养、腰椎穿刺等检查明确诊断，治疗包括静脉抗生素和支持疗法。日常需保持喂养卫生、注意脐部护理、避免接触感染者，早产儿或低出生体重儿需加强体温监测。母乳喂养有助于提供免疫球蛋白，但母亲患感染性疾病时应暂停哺乳。