血栓栓塞的后果严重吗

心血管内科编辑 健康领路人
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关键词: #血栓 #栓塞

血栓栓塞的后果可能较为严重,具体取决于栓塞部位和血管阻塞程度。血栓栓塞可能引发局部组织缺血坏死、器官功能障碍甚至危及生命,需根据临床情况综合评估风险。

血栓栓塞发生在重要器官时往往导致严重后果。脑动脉栓塞可引发脑梗死,表现为突发偏瘫、失语或意识障碍,部分患者遗留永久性神经功能缺损。冠状动脉栓塞可能诱发急性心肌梗死,出现剧烈胸痛心律失常甚至心源性休克。肺动脉主干栓塞可致急性右心衰竭,伴有呼吸困难、咯血和低氧血症,严重者发生猝死。肠系膜动脉栓塞会引起肠壁缺血坏死,表现为剧烈腹痛、血便和腹膜刺激征。下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞是临床常见急症,需紧急抗凝治疗。

部分血栓栓塞病例可能症状相对局限。浅表静脉血栓多表现为局部红肿热痛,很少引发全身并发症。小分支动脉栓塞可能仅造成局部组织轻微缺血,通过侧支循环代偿后症状可缓解。心房颤动患者左心房附壁血栓脱落常引起小面积脑栓塞,部分病例神经功能缺损可在数周内恢复。下肢肌间静脉血栓通常不会脱落,主要引起小腿胀痛和行走不适。血小板轻度升高引发的微血栓可能仅表现为皮肤瘀斑或黏膜出血。

血栓栓塞患者应严格遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片或达比加群酯胶囊,定期监测凝血功能。急性期患者需绝对卧床休息,避免剧烈运动导致血栓脱落。长期预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持适度运动。出现突发胸痛、呼吸困难或肢体活动障碍时应立即就医,争取在溶栓时间窗内接受治疗。日常饮食宜清淡,适量增加饮水以降低血液黏稠度,肥胖患者需逐步减重以改善血液循环。

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