膝关节炎的治疗办法

骨科编辑 健康万事通
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关键词: #关节炎 #膝关节

关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常由关节退行性变、创伤、肥胖、遗传、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作,日常可使用手杖分担压力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,配合艾灸改善气血运行。关节功能训练需在康复师指导下进行,重点加强股四头肌等周围肌群力量,使用弹力带抗阻训练每周3-4次。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成,缓解轻中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨基质修复,需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠可增加滑液黏弹性,每次注射间隔1-2周,连续3-5次为一疗程。

4、手术治疗

关节镜下滑膜清理术适用于早期软骨损伤患者,通过微创切口清除炎性滑膜组织。人工膝关节置换术用于终末期病变,采用钴铬合金假体替换受损关节面,术后需进行6-8周系统康复训练。两种手术均需严格评估适应证。

5、中医调理

独活寄生汤加减可祛风除湿,含独活、桑寄生等药材水煎服用。外用活血止痛膏贴敷膝关节,含川乌、草乌等成分。推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连,配合中药熏蒸每日20分钟,温度控制在50-60摄氏度。

膝关节炎患者应避免长时间保持跪姿或盘腿坐位,冬季注意关节保暖。建议选择平底软底鞋减少行走冲击,坐立时定期活动膝关节防止僵硬。急性发作时可局部冰敷15-20分钟,疼痛持续加重或出现关节畸形需及时就诊。定期复查X线评估病情进展,合并骨质疏松者需同步进行骨密度监测。

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