骨头特别脆一碰就骨折

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #骨折

骨头特别脆一碰就骨折可能与骨质疏松症、成骨不全症、甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏性佝偻病或长期使用糖皮质激素等因素有关。建议及时就医完善骨密度检测、血液生化等检查,明确病因后针对性治疗。

1.骨质疏松

骨质疏松症是骨量减少和骨微结构破坏导致的疾病,多见于绝经后女性和老年人。患者可能出现腰背疼痛、身高缩短等症状。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物,配合钙尔奇碳酸钙D3片补充钙质。日常应增加日照时间,避免跌倒。

2.成骨不全症

成骨不全症属于遗传性结缔组织病,因胶原蛋白合成障碍导致骨骼脆性增加。典型表现为蓝色巩膜、听力下降及反复骨折。治疗以预防骨折为主,可静脉注射帕米膦酸二钠注射液抑制破骨细胞活性,配合支具保护。患儿家长需注意避免剧烈运动,定期监测骨密度。

3.甲状旁腺功能亢进症

甲状旁腺激素分泌过多会导致钙磷代谢紊乱,引发纤维囊性骨炎。患者常伴有多尿、肾结石等症状。需手术切除甲状旁腺腺瘤,术后口服骨化三醇胶丸促进钙吸收。日常需限制高钙饮食,监测血钙水平。

4.维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D摄入不足影响钙沉积,儿童可出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。治疗需肌注维生素D3注射液,配合口服葡萄糖酸钙锌口服溶液。家长应保证儿童每日户外活动1-2小时,辅食添加富含维生素D的鱼类蛋黄。

5.糖皮质激素副作用

长期使用泼尼松片等糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。患者可能同时出现向心性肥胖、血糖升高。应在医生指导下调整用药方案,必要时换用吸入型激素。建议增加奶制品摄入,避免吸烟饮酒等加重骨质流失的行为。

存在病理性骨折风险者应保持适度运动如游泳、太极等低冲击性锻炼,每日摄入800-1000毫克钙元素。居家环境需移除地毯等绊倒隐患,浴室安装防滑垫。建议每1-2年进行双能X线骨密度检测,糖尿病患者还需定期监测血糖以减少骨质疏松进展风险。

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