血管斑块和血栓是一回事吗

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #血栓 #血管

血管斑块和血栓不是一回事,两者在形成机制、成分及危害性上存在明显差异。血管斑块是动脉粥样硬化的产物,主要由脂质、钙质等沉积形成;血栓则是血液凝固形成的异常团块,可能由斑块破裂诱发。

血管斑块是长期慢性病变的结果。动脉血管内皮受损后,低密度脂蛋白胆固醇等物质逐渐沉积在内膜下,形成脂质核心并伴随纤维帽覆盖。这一过程可能持续数年甚至数十年,早期通常无症状。斑块会导致血管壁增厚、弹性下降,严重时造成管腔狭窄,影响器官供血。斑块稳定性是关键,稳定斑块可能仅引起慢性缺血,而不稳定斑块容易破裂并触发血栓形成。

血栓属于急性病理事件。当斑块破裂暴露胶原纤维时,血小板会迅速聚集形成白色血栓;若同时激活凝血系统,纤维蛋白网罗红细胞则形成红色血栓。血栓可在数秒至数小时内完全堵塞血管,引发心肌梗死、脑梗死等急症。除斑块破裂外,房颤导致的心房血流淤滞、血管内皮损伤、凝血功能亢进等情况也可独立形成血栓。血栓脱落后还可能随血流栓塞远端器官。

建议定期监测血压、血脂、血糖等指标,控制动脉粥样硬化危险因素。出现胸闷、肢体无力等缺血症状时需及时就医,通过超声、CT血管成像等手段明确病变性质。日常需保持低盐低脂饮食,避免久坐不动,戒烟限酒以减少血管内皮损伤风险。

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