食管白斑的并发症

食管白斑可能引起吞咽困难、食管狭窄、食管穿孔等并发症。食管白斑通常与慢性刺激、真菌感染、食管黏膜损伤等因素有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
食管白斑长期存在可能导致吞咽困难,主要表现为进食固体食物时有梗阻感,严重时甚至影响流质饮食。这种情况通常与白斑增厚导致食管腔狭窄有关。患者可能出现反复反酸、胸骨后疼痛等症状,需通过胃镜检查明确病变范围。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状,必要时需行内镜下黏膜切除术。
部分患者可能出现食管狭窄并发症,多因长期炎症刺激导致纤维组织增生。这类患者往往有长期胃食管反流病史,表现为渐进性吞咽困难、体重下降。通过食管钡餐造影可评估狭窄程度,治疗上可采用内镜下球囊扩张术,配合使用雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物控制反流。
极少数情况下可能发生食管穿孔,常见于白斑恶变或活检后。患者会突发剧烈胸痛、皮下气肿,严重时可出现感染性休克。这种情况属于急症,需立即禁食并接受外科手术治疗,术后需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素预防感染。
食管白斑患者日常应注意避免进食过热、辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持规律饮食。建议每6-12个月复查胃镜,监测病变变化。出现吞咽不适、胸痛等症状加重时应及时就诊,避免延误治疗时机。同时要保持良好心态,积极配合医生制定的治疗方案。