食管白斑多数可以根治,治疗方法主要有去除诱因、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。食管白斑通常由长期刺激、真菌感染、胃食管反流、食管黏膜损伤等因素引起。
戒烟戒酒、避免过热辛辣饮食可减少黏膜刺激。长期接触刺激性物质可能导致黏膜角化过度,表现为吞咽不适,需改变生活习惯。
真菌感染引起的白斑可使用氟康唑胶囊、制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。胃食管反流导致的可配合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片控制反流。
氩离子凝固术、射频消融术可清除局限病变。内镜治疗适用于病理提示异型增生的病例,操作后可能出现胸骨后疼痛等短期不适。
重度不典型增生或癌变需行食管部分切除术。手术适用于病变范围广或病理证实恶变的患者,术后需长期随访。
确诊后应每6-12个月复查胃镜,日常保持清淡饮食,避免进食过硬过烫食物,出现吞咽梗阻感及时就诊。