心肌增厚危害大么

心血管内科编辑 健康解读者
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心肌增厚危害较大,可能影响心脏功能并引发多种并发症。心肌增厚通常与高血压、遗传性心肌病、心脏瓣膜病等因素有关,需根据具体病因评估风险程度。

长期未控制的高血压是导致心肌增厚的常见原因。心脏为对抗增高的血管压力,左心室肌肉会代偿性增厚。早期可能仅表现为活动后胸闷,随着进展可能出现夜间阵发性呼吸困难。这种情况需积极控制血压,可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。

肥厚型心肌病属于遗传性心肌病变,心室壁异常增厚可能阻碍血流。部分患者会突发胸痛、晕厥,严重时可能诱发恶性心律失常。确诊后需避免剧烈运动,医生可能建议使用盐酸美托洛尔缓释片降低心肌耗氧,或考虑室间隔切除术改善血流动力学。

主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜病变也会引起心肌代偿性肥厚。患者可能出现劳力性呼吸困难、心绞痛等症状。轻中度狭窄可定期随访,严重狭窄需评估瓣膜置换手术指征。术后需预防感染性心内膜炎,避免拔牙等有创操作。

长期心肌增厚可能导致心脏舒张功能减退,增加心房颤动风险。心房颤动又会升高脑卒中概率,需评估抗凝治疗必要性。部分患者可能出现心力衰竭,表现为下肢水肿、活动耐量下降,需限制每日饮水量并监测体重变化。

心肌增厚患者应定期进行心脏超声检查评估病情进展。日常生活中需保持情绪稳定,避免突然的寒冷刺激或过度劳累。饮食宜清淡,控制每日盐分摄入不超过5克。戒烟限酒,肥胖者需逐步减重。出现胸闷加重、夜间不能平卧等症状时须及时就诊。

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