静脉功能不全七种表现

静脉功能不全主要表现为下肢沉重感、水肿、皮肤色素沉着、静脉曲张、瘙痒、溃疡和血栓性浅静脉炎。静脉功能不全可能与遗传因素、长期站立、肥胖、妊娠、深静脉血栓等因素有关，通常需要通过加压治疗、药物治疗或手术干预改善症状。

1、下肢沉重感

下肢沉重感是静脉功能不全早期常见表现，患者常感觉双腿酸胀乏力，久站或久坐后加重。这与静脉瓣膜功能减退导致血液回流受阻有关。日常可穿戴医用弹力袜帮助静脉回流，避免长时间保持同一姿势。若伴随疼痛或肿胀加剧，需就医排除深静脉血栓。

2、水肿

踝部及小腿凹陷性水肿多出现在傍晚，晨起减轻。静脉高压使液体渗入组织间隙形成水肿。抬高患肢、限制钠盐摄入有助于缓解。严重时可能需使用羟苯磺酸钙胶囊或地奥司明片等改善微循环药物，但须遵医嘱。

3、皮肤色素沉着

小腿下1/3处出现褐色色素沉着，是红细胞渗出后含铁血黄素沉积所致。常见于病程较长者，提示慢性静脉淤血。需加强皮肤保湿护理，防止搔抓引发感染。合并湿疹时可短期外用氢化可的松乳膏。

4、静脉曲张

皮下静脉迂曲扩张呈蚯蚓状，好发于大隐静脉分布区。长期静脉高压导致血管壁弹性减弱。轻度可通过硬化剂注射治疗，重度可能需要大隐静脉高位结扎剥脱术。日常应避免热水泡脚加重血管扩张。

5、瘙痒

下肢皮肤干燥瘙痒与静脉淤血性皮炎有关，抓挠易诱发湿疹样改变。建议使用尿素软膏保湿，严重瘙痒可口服氯雷他定片缓解。需与糖尿病、肝病等全身性疾病引起的瘙痒鉴别。

6、溃疡

踝部内侧出现难以愈合的溃疡，边缘不规则，基底有坏死组织。需彻底清创后使用银离子敷料控制感染，配合压力治疗促进愈合。复发率较高，必要时需行静脉腔内射频消融术改善血流动力学。

7、血栓性浅静脉炎

曲张静脉处出现条索状硬结伴红肿热痛，是静脉壁炎症伴血栓形成表现。急性期可外用多磺酸粘多糖乳膏，口服布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。需警惕血栓蔓延至深静脉，需超声监测。

静脉功能不全患者应控制体重，避免便秘增加腹压。每日进行踝泵运动促进回流，睡眠时垫高下肢。选择平跟软底鞋，减少长时间站立。饮食注意补充维生素C和锌促进伤口愈合，限制高盐食物减轻水肿。出现皮肤破溃、发热或突发肢体肿胀需立即就医。定期血管外科随访评估病情进展，必要时接受专业治疗。