小儿手足口病发病过程

小儿手足口病发病过程通常分为潜伏期、前驱期、疱疹期和恢复期四个阶段。手足口病主要由肠道病毒引起，常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，多发生于5岁以下儿童。

1、潜伏期

潜伏期一般为3-7天，此时病毒已在体内复制但尚未出现症状。患儿可能表现为轻微食欲减退或活动量减少，家长需注意观察孩子是否有异常表现。潜伏期具有传染性，病毒可通过粪便、唾液或疱疹液传播。

2、前驱期

前驱期持续1-2天，患儿可能出现低热、乏力、咽痛等类似感冒的症状。部分儿童会拒绝进食或流口水，体温多在38℃左右。家长需监测体温变化，保持口腔清洁，避免进食刺激性食物。

3、疱疹期

疱疹期为疾病典型表现阶段，持续3-7天。口腔黏膜出现疼痛性小水疱，破溃后形成溃疡；手足臀部出现红色斑丘疹或疱疹，疹子不痒不痛。重症患儿可能出现高热不退、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状，需立即就医。

4、恢复期

恢复期约1周，疱疹逐渐干燥结痂，体温恢复正常。此时仍需隔离至所有疱疹结痂，避免传染他人。部分患儿可能出现指甲脱落现象，属于恢复期正常反应，无须特殊处理。

手足口病患儿应居家隔离2周，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。饮食以温凉流质或半流质为主，避免酸性、坚硬食物刺激口腔溃疡。家长需每日检查患儿手心、足底、臀部及口腔黏膜变化，若出现持续高热、呕吐、嗜睡等症状应立即就医。痊愈后可接种EV71型灭活疫苗预防重症手足口病。