如何判断是不是网球肘

骨科编辑 健康万事通
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网球肘一般是指肱骨外上髁炎,可通过体格检查、影像学检查等方式判断。肱骨外上髁炎可能与长期反复活动肘关节、局部外伤、肌腱退行性变等因素有关,通常表现为肘关节外侧疼痛、握力下降等症状。

1、体格检查

体格检查是判断肱骨外上髁炎的重要方式,医生会通过触诊检查肘关节外侧是否有压痛,同时可能要求患者进行伸腕抗阻试验或前臂旋前抗阻试验。若检查过程中出现肘关节外侧疼痛加重,通常提示存在肱骨外上髁炎。体格检查无须特殊设备,但需要医生结合临床症状综合判断。

2、影像学检查

影像学检查包括X线检查、超声检查或磁共振成像检查。X线检查主要用于排除骨折或关节病变,超声检查可观察肌腱是否存在增厚或撕裂,磁共振成像检查能清晰显示肌腱变性程度。影像学检查对明确病变范围和严重程度有较高价值,但费用相对较高且部分检查存在辐射风险。

3、病史询问

医生会详细询问患者的职业特点、运动习惯及肘部外伤史。长期从事需要反复伸腕动作的职业如木工、厨师,或经常进行网球、羽毛球等运动的人群更容易发生肱骨外上髁炎。病史询问有助于判断病因,但需要结合其他检查结果综合评估。

4、疼痛特点分析

肱骨外上髁炎的疼痛多位于肘关节外侧,可能在握拳、拧毛巾或提重物时加重。疼痛可能向手臂放射,休息后常能缓解。这种特征性疼痛有助于与其他肘部疾病鉴别,但需要排除颈椎病或神经卡压等疾病引起的牵涉痛。

5、功能评估

医生会评估患者肘关节活动范围和握力强度。肱骨外上髁炎患者通常握力减弱,但肘关节主动活动范围多正常。功能评估能反映疾病对日常生活的影响程度,为制定康复计划提供依据,但不能单独作为诊断标准。

怀疑肱骨外上髁炎时应及时就医检查,确诊后需避免引起疼痛的动作,急性期可冰敷缓解症状。恢复期可在医生指导下进行前臂肌肉拉伸和力量训练,必要时使用护肘减少肌腱牵拉。日常注意保持正确姿势,避免肘关节过度负荷,运动前做好热身准备。

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