房室传导阻滞的原因

心血管内科编辑 医路阳光
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房室传导阻滞可能由心肌炎冠心病、药物影响、先天异常、电解质紊乱等原因引起,通常表现为心悸、乏力、头晕等症状。建议及时就医,在医生指导下完善心电图等检查,明确病因后针对性治疗。

1、心肌炎

病毒感染或自身免疫反应可能导致心肌炎症,影响心脏传导系统功能。患者可能出现发热、胸痛等症状,严重时可引发房室传导阻滞。治疗需遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物,急性期需卧床休息。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血,可能损害房室结区域传导功能。常伴随胸闷、活动后气促等症状。医生可能建议使用单硝酸异山梨酯缓释片改善供血,必要时需进行冠状动脉支架植入术。

3、药物影响

洋地黄类(如地高辛片)、β受体阻滞剂(如美托洛尔缓释片)等药物过量可能抑制传导系统。用药期间需定期监测心电图,出现心率过缓时应及时调整剂量或更换药物。

4、先天异常

部分患者存在房室结发育异常或传导通路解剖变异,可能从青少年时期即出现传导延迟。需通过心脏超声等检查评估结构,严重者可能需要安装永久起搏器。

5、电解质紊乱

低钾血症或高钾血症均可干扰心肌电活动,导致传导阻滞。可能因腹泻、利尿剂使用或肾功能异常引发。需静脉补充氯化钾注射液或使用聚苯乙烯磺酸钙散剂调节血钾水平。

日常应注意避免剧烈运动,监测脉搏变化,限制浓茶咖啡摄入。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,定期复查心电图。若出现晕厥或心率持续低于40次/分,须立即急诊处理。饮食宜选择低脂高纤维食物,保持规律作息有助于心脏传导功能恢复。

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