小孩发烧心跳快怎么引起的

小孩发烧伴随心跳快可能与体温升高、脱水、感染性疾病、心肌炎、甲状腺功能亢进等因素有关。发热时体温每上升1℃,心率约增加10-20次/分钟,这是机体代谢加快的正常生理反应。若出现呼吸急促、面色苍白或精神萎靡等症状,需警惕严重疾病可能。
发热时机体代谢率增高,交感神经兴奋性增强,导致心率代偿性加快。此时家长需每2-4小时监测体温,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂进行退热。同时保持室内通风,避免过度包裹衣物,采用温水擦浴等物理降温方式。
发热伴随大量出汗或摄入不足时,血容量减少会导致代偿性心动过速。家长需观察患儿尿量是否减少、口唇是否干燥。可少量多次补充口服补液盐Ⅲ,每10-15分钟给予5-10毫升。避免一次性大量饮水诱发呕吐,母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
细菌或病毒感染如肺炎链球菌性肺炎、流感病毒性感冒等,病原体毒素刺激可引起窦性心动过速。患儿可能伴有咳嗽、咽痛等症状。需就医进行血常规检查,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染可使用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗。
柯萨奇病毒等感染可能引发心肌炎症,表现为发热伴心率显著增快且与体温不成比例。家长需注意患儿是否出现乏力、拒奶、四肢发凉等表现。确诊需进行心肌酶谱和心电图检查,治疗需住院使用维生素C注射液及辅酶Q10胶囊等营养心肌药物。
儿童甲状腺功能亢进症较为罕见,但会出现持续性心动过速伴多汗、体重下降等症状。需检测游离甲状腺素水平,确诊后使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素分泌。此类患儿需定期复查肝功能,避免剧烈运动诱发甲状腺危象。
家长应保持患儿每日饮水量达到1000-1500毫升,选择米汤、稀释果汁等易吸收液体。饮食以清淡流质为主,如小米粥、南瓜羹等,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。退热期及时更换汗湿衣物,保持会阴部清洁干燥。若心率持续超过160次/分钟或出现嗜睡、抽搐等症状,须立即急诊处理。恢复期应保证充足睡眠,2周内避免剧烈运动,定期复查心电图直至心率完全恢复正常。