1度房室传导阻滞怎么回事

1度房室传导阻滞可能由心肌炎、冠心病、药物影响、电解质紊乱、先天性心脏传导异常等原因引起，可通过心电图监测、药物治疗、生活方式调整、原发病治疗、定期随访等方式干预。

1、心肌炎

心肌炎可能导致心脏传导系统炎症反应，引发1度房室传导阻滞。患者可能伴有胸闷、乏力等症状。治疗需针对心肌炎使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、营养心肌药物如辅酶Q10胶囊，并卧床休息。若合并心力衰竭可遵医嘱使用呋塞米片减轻心脏负荷。

2、冠心病

冠状动脉供血不足可能影响房室结功能，表现为PR间期延长。常伴随心绞痛、活动后气促等症状。需完善冠脉造影评估血管狭窄程度，使用阿托伐他汀钙片调节血脂、单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，严重者需血运重建治疗。

3、药物影响

地高辛片、普罗帕酮片等抗心律失常药物过量可能抑制房室传导。患者可能出现恶心、视物模糊等中毒症状。应立即停药并监测血药浓度，必要时使用地高辛抗体片段注射液拮抗。调整用药方案应在心内科医生指导下进行。

4、电解质紊乱

低钾血症或高钾血症均可干扰心肌电活动，导致PR间期延长。可能伴随肌无力、心律失常等表现。需静脉补充氯化钾注射液或使用聚苯乙烯磺酸钙散降血钾，同时纠正酸碱失衡。定期复查电解质直至指标稳定。

5、先天性心脏传导异常

部分人群存在房室结发育异常，表现为持续存在的1度房室阻滞。通常无其他心脏症状，但需定期随访心电图。若进展为高度传导阻滞，可能需要安装心脏起搏器。避免剧烈运动可减少传导系统负担。

1度房室传导阻滞患者应保持规律作息，每日监测脉搏并记录变化。饮食注意低盐低脂，适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品。每周进行3-5次温和有氧运动如散步、太极拳，运动时心率不宜超过100次/分。每3-6个月复查动态心电图，出现头晕、黑朦等症状需立即就医。