牙磨损厉害怎么办

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博禾医生 | 口腔科
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关键词: #磨损

牙磨损厉害可通过调整饮食习惯、使用咬合垫、修复治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙磨损通常由磨牙症、长期咬硬物、胃食管反流、牙齿排列不齐、年龄增长等因素引起。

1、调整饮食习惯

减少食用坚硬、酸性或高糖食物,如坚果、碳酸饮料、糖果等。避免用牙齿开瓶盖或咬其他硬物。适量增加富含钙和磷的食物,如牛奶、奶酪、鱼类,有助于增强牙釉质抗磨损能力。进食后及时漱口,保持口腔清洁。

2、使用咬合垫

夜间磨牙者可定制咬合垫,减少牙齿直接摩擦。咬合垫需由口腔科医生根据牙模制作,确保贴合度。白天有紧咬牙习惯者可通过意识训练放松颌面部肌肉,必要时结合生物反馈治疗。

3、修复治疗

轻度磨损可采用复合树脂充填修复缺损部位。中度磨损可选用嵌体或全冠修复,如二氧化锆全冠、金属烤瓷冠等。严重牙体缺损伴牙髓暴露时需先进行根管治疗,再行桩核冠修复。修复体边缘需与天然牙严密贴合。

4、药物治疗

胃酸反流引起的牙磨损需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。牙本质敏感者可涂抹含氟化钠的脱敏凝胶,或使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏。伴发颞下颌关节疼痛时可用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

5、手术治疗

严重垂直距离降低者需通过正颌手术调整咬合关系。个别牙过度磨损导致颌骨囊肿时需手术刮治。牙列重度磨耗伴颞下颌关节紊乱综合征患者可能需关节腔冲洗术或关节镜手术。术后需长期佩戴颌垫维持治疗效果。

日常应避免单侧咀嚼,定期进行口腔检查。使用软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法。戒烟限酒,控制碳酸饮料摄入。出现冷热刺激痛或咬合不适时及时就诊。修复治疗后每半年复查一次,评估修复体状态及咬合关系。儿童青少年期发现磨牙症需尽早干预,防止恒牙列发育异常。

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