儿童缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、预防感染等方式治疗。儿童缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、先天储备不足等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等动物性食物含血红素铁,吸收率较高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁,可搭配维生素C促进吸收。家长需注意膳食均衡,避免儿童挑食偏食。牛奶、浓茶可能抑制铁吸收,应与补铁食物错开食用。

2、补充铁剂

硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂是临床常用补铁药物。铁剂可能引起胃肠不适,建议餐后服用。用药期间可能出现黑便,属于正常现象。家长需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。补铁治疗需持续至血红蛋白恢复正常后2-3个月,以补充储存铁。

3、治疗原发病

慢性腹泻、肠道寄生虫感染等疾病可能导致铁吸收障碍,需针对性治疗。幽门螺杆菌感染可能引起胃黏膜损伤,影响铁吸收。钩虫病等寄生虫感染可能导致慢性失血。家长发现儿童存在长期腹痛、便血等症状时应及时就医。原发病治愈后贫血症状通常可逐步改善。

4、输血治疗

血红蛋白低于60克每升的重度贫血可能需要输血治疗。输血可快速改善组织缺氧症状,适用于合并心力衰竭或严重感染的患儿。输血治疗需严格掌握适应证,避免输血相关不良反应。输血后仍需继续铁剂治疗,直至铁储备恢复正常。

5、预防感染

缺铁性贫血患儿免疫功能可能下降,更易发生呼吸道、消化道感染。感染可能加重贫血症状,形成恶性循环。家长需注意儿童个人卫生,避免去人群密集场所。按时接种疫苗有助于预防感染性疾病。保证充足睡眠和适度运动可增强抵抗力。

儿童缺铁性贫血治疗期间,家长应定期带患儿复查血常规,监测血红蛋白和铁代谢指标变化。日常生活中可增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、豆制品、新鲜水果等,促进铁吸收利用。避免让儿童接触铅等重金属,防止加重贫血。治疗过程中如出现呕吐、腹泻等不良反应,应及时就医调整治疗方案。对于早产儿、低出生体重儿等高风险人群,可在医生指导下预防性补充铁剂。

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