半月板损伤中医治疗

半月板损伤可通过中药内服、针灸、推拿、外敷膏药、功能锻炼等方式进行中医治疗。半月板损伤多与外伤、退行性变、长期劳损等因素有关,常表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
中医辨证论治常用活血化瘀类方剂如桃红四物汤加减,或补肝肾强筋骨类药物如独活寄生汤。气滞血瘀型可选用三七片、跌打丸等中成药,肝肾不足型可配合壮骨关节丸。需在中医师指导下根据体质调整用药,避免自行服用。
选取犊鼻、膝眼、阳陵泉等穴位进行针刺,配合电针或温针灸可改善局部血液循环。急性期采用泻法缓解疼痛,慢性期用补法促进组织修复。针灸需由专业医师操作,避免损伤神经血管,通常10-15次为1疗程。
采用滚法、揉法等放松周围肌肉,配合膝关节屈伸被动活动改善粘连。急性期禁用暴力手法,慢性期可适度进行关节松动术。推拿前后可配合中药熏洗,使用伸筋草、透骨草等药材煎汤热敷。
急性期冷敷后可用消痛贴膏、活血止痛膏等外贴,慢性期选用狗皮膏、镇江膏药温经通络。皮肤过敏者禁用,敷贴时间不超过8小时。可配合中药涂擦剂如正红花油局部按摩,但开放性伤口禁止使用。
急性期过后进行股四头肌等长收缩练习,逐步增加直腿抬高、靠墙静蹲等动作。水中行走训练可减少关节负重,太极拳八段锦有助于恢复关节稳定性。所有锻炼需在康复师指导下循序渐进,避免二次损伤。
中医治疗期间应避免膝关节过度负重,注意保暖防寒,控制体重减轻关节压力。饮食可适量增加黑豆、核桃等补肾食材,忌食生冷辛辣。若经3个月保守治疗无效或出现交锁症状,需考虑关节镜手术干预。定期复查磁共振评估半月板修复情况,配合肌力训练预防肌肉萎缩。