脂肪肝分为几种?检查脂肪肝做什么检查最准确?

医普小新 编辑
博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝是城市人在体检中经常听到的名词,你真的知道脂肪肝的常识吗?你真的知道自己属于哪种脂肪肝吗?


1、肥胖性脂肪肝:由于营养过剩,肝周围脂肪组织过多,肝动员和利用脂肪和能力减退或脂肪代谢产物脂肪酸分泌,排泄障碍,最终脂肪堆积在肝内。一般来说,两个胖人中有脂肪肝,肥胖和脂肪肝患者患心血管疾病和糖尿病的风险大幅度提高,或伴随必然趋势。因此,肥胖患者应定期监测肝功能,必要时期服用向日葵护肝片等肝脏保护药,防止脂肪肝,降低心脑血管疾病和糖尿病的发生风险。

2、酒精性脂肪肝:75%~95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。目前国内几乎所有的解酒产品都是保健食品,其成分多为兴奋剂、维生素、氨基酸、牡蛎提取物或葛根(花)、干酵母、蓟马和仙人掌果等,只能缓解酒后头痛、麻醉、恶心、呕吐等不适症状,没有解酒保肝功能。

3、糖尿病性脂肪肝:胰岛素依赖型糖尿病患者患脂肪肝的概率低,约为4.5%。非胰岛素依赖型糖尿病患者患脂肪肝的概率高,达到37%。

4、营养不足性脂肪肝:长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良症和胃肠旁路手术等原因,人体营养不足消瘦,需要经常使用组织脂肪,但肝内无法正常转化,脂肪堆积在肝内形成脂肪肝。

5、药物性和毒性脂肪肝:长期服用生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等药物,可引起脂肪肝的发生。上述脂肪肝的治疗一般采用促进代谢、蛋白质合成、保护肝脏、清热药物、临床上常用甘草酸制剂、向日葵护肝片等。

很多人不知道脂肪肝应该做什么样的检查。本文回答了

1、血清脂质检查:血清学检查指标中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等可以上升,特别是中性脂肪(三酰甘油)上升,最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

2、肝功能检查:轻度脂肪肝功能检查一般无明显变化,中、重度脂肪肝、ALT、AST中、轻度上升,一般脂肪肝ALT高于AST,血清胆碱酶上升者约80%。

3、CT和MRI检查:CT诊断脂肪肝的正确性高于超声波,对脂肪肝有诊断、分型、量化和鉴别论断的意义。特别是对于局限性脂肪肝,可以更清楚地识别肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等。但是,价格高,MRI价格高于CT,脂肪肝的诊断优势不明显。

4、病理学检查:确诊脂肪肝的主要方法,但具有一定的创伤性,一般不应接受脂肪肝检查,临床尚未广泛应用。

5、肝活检:肝活检是诊断脂肪肝的黄金标准。提倡在超声波的引导下进行肝穿刺,提高穿刺的正确性,最大限度地减少肝损伤。但是,由于其创伤性,有一定的危险性,患者难以接受。                   

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老年痴呆和胆碱有关?医生直言:常喝小米粥,不如吃对关键的6物
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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

1、蛋黄中含有丰富的卵磷脂

很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

二、深海鱼类提供大脑必需脂肪酸

2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

3、大豆异黄酮辅助调节代谢

对于不吃肉蛋奶或者对动物性食物有顾虑的中老年人,豆制品是极佳的替代品。豆腐、豆浆、豆干等大豆制品中,同样含有大量的植物性卵磷脂和大豆蛋白。这些成分在体内也能转化为胆碱,支持神经系统运作。此外,豆制品中的大豆异黄酮具有抗氧化作用,能帮助清除体内的自由基,减缓

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