扁平足的形成原因

扁平足的形成原因主要有遗传因素、足部肌肉韧带发育异常、足部外伤、过度负重以及某些疾病因素。

1、遗传因素

部分人群因家族遗传导致足弓结构先天发育异常，表现为足底筋膜松弛或跗骨排列缺陷。这类扁平足通常在儿童学步期即可被发现，可能伴随跟骨外翻等体征。日常可通过穿戴足弓支撑鞋垫缓解症状，严重者需定制矫形器。

2、足部肌肉韧带发育异常

胫后肌腱功能不全或弹簧韧带松弛会导致动态足弓塌陷，常见于青春期快速生长发育阶段。患者长时间站立后易出现足部疲劳疼痛，可通过提踵训练、足趾抓毛巾等康复锻炼增强足底肌群力量。

3、足部外伤

足踝骨折、Lisfranc关节损伤等创伤可能破坏足弓力学结构，继发获得性扁平足。这类患者多有明确外伤史，急性期需石膏固定，后期可能需进行距下关节制动术或跟骨内移截骨术等手术治疗。

4、过度负重

长期负重劳动、肥胖或妊娠等因素使足弓持续超负荷，导致足底筋膜慢性劳损。表现为行走时足底灼痛，休息后缓解。建议控制体重，避免长时间站立，配合冷敷和足底按摩缓解症状。

5、疾病因素

类风湿关节炎会导致足部关节破坏，神经肌肉疾病如脊髓灰质炎可引起足内在肌萎缩，这些病理改变均可导致足弓塌陷。需针对原发病进行治疗，同时使用定制矫形鞋保护足部。

对于轻度扁平足，建议选择鞋底中部有支撑的鞋子，避免穿平底鞋或人字拖。每日可进行足弓按摩和牵拉练习，如用脚趾夹取弹珠、足底滚压网球等。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强足部肌力而不增加负担。若出现持续疼痛、步态异常或鞋底不对称磨损，应及时至足踝外科就诊评估，必要时通过足底压力检测或影像学检查明确病因。