法洛四联症常见并发症

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #并发症

法洛四联症常见并发症主要有心力衰竭、感染性心内膜炎、脑脓肿、红细胞增多症、生长发育迟缓等。法洛四联症是一种先天性心脏病,需及时就医干预。

1、心力衰竭

法洛四联症患者因心脏结构异常导致血流动力学改变,长期心脏负荷过重可能引发心力衰竭。表现为呼吸困难、下肢水肿、活动耐力下降等症状。治疗需在医生指导下使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物,必要时需手术矫正心脏畸形。

2、感染性心内膜炎

心脏结构异常易使细菌在缺损处附着繁殖,可能引发感染性心内膜炎。患者可出现发热、乏力、皮肤瘀点等症状。需遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素,严重时需手术清除感染灶。

3、脑脓肿

右向左分流使静脉系统血栓或感染灶直接进入脑部,可能导致脑脓肿形成。常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍等。需通过头颅CT确诊,并遵医嘱使用注射用万古霉素、注射用美罗培南等药物,必要时行脓肿引流术。

4、红细胞增多症

慢性缺氧刺激骨髓造血功能亢进,可能引发继发性红细胞增多症。表现为面色紫红、头痛、眩晕等症状。需定期监测血常规,必要时在医生指导下进行放血治疗或使用羟基脲片控制红细胞生成。

5、生长发育迟缓

长期缺氧及心脏功能不全影响营养吸收利用,可能导致患儿生长发育迟缓。表现为体重增长缓慢、身高低于同龄儿童。需保证高热量高蛋白饮食,定期评估生长发育指标,心脏畸形矫正后多数可改善。

法洛四联症患者应定期复查心脏彩超,监测心功能变化;保持口腔卫生以预防感染性心内膜炎;避免剧烈运动及高原环境;保证均衡营养摄入,适当补充铁剂和维生素。出现气促加重、持续发热等症状时需立即就医。术后患者仍需长期随访,按医嘱进行康复训练和药物管理。

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