新生儿发烧38℃怎么退烧

新生儿发烧38℃可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、密切观察、就医治疗等方式退烧。新生儿发烧通常由感染、环境温度过高、脱水、代谢异常、免疫反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭新生儿腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。擦拭时动作轻柔，每次持续10-15分钟，间隔30分钟重复进行。注意避开前胸、腹部等敏感部位，擦拭后及时擦干皮肤。若新生儿出现寒战需立即停止。

2、调整环境温度

保持室内温度在24-26℃，湿度50%-60%，避免包裹过多衣物。可打开空调或风扇使空气流通，但避免冷风直吹。穿着纯棉单层衣物，定期检查新生儿颈背部是否潮湿出汗。环境过热会导致体温调节中枢紊乱，加重发热症状。

3、补充水分

增加母乳喂养频率，每1-2小时喂养一次，每次10-15毫升。人工喂养者可适当喂服温水，24小时总液体量按150-180毫升/千克体重计算。观察尿量每天应达6-8次，尿液呈淡黄色。脱水会升高体温并诱发电解质紊乱。

4、密切观察

每小时测量肛温并记录，注意有无嗜睡、拒奶、抽搐等伴随症状。监测呼吸频率是否超过60次/分，皮肤是否出现花纹或发绀。记录24小时出入量，观察前囟门是否凹陷或膨隆。体温持续超过38.5℃或发热超过24小时需立即就医。

5、就医治疗

当出现喷射性呕吐、前囟隆起、抽搐等严重症状时，需急诊处理。医生可能开具对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液等退热药，严重感染时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。血常规、CRP等检查可明确感染类型，必要时需住院进行静脉补液治疗。

新生儿发热期间家长应保持手部清洁，接触婴儿前后需用肥皂洗手。喂养器具每日煮沸消毒，衣物床单勤换洗。避免带新生儿去人群密集场所，家庭成员有呼吸道症状时应佩戴口罩。体温正常后继续观察3天，若出现反复发热或精神萎靡需复诊。定期进行儿童保健体检，按时接种疫苗可预防部分感染性疾病。