什么是同步间歇指令通气
中医养生编辑
医学科普人
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同步间歇指令通气是一种机械通气模式,主要用于呼吸功能不全的患者,通过设定指令通气频率与患者自主呼吸同步,提供呼吸支持。
同步间歇指令通气结合了控制通气和自主呼吸的特点,呼吸机在患者吸气努力时给予同步的气流支持,其余时间允许患者自主呼吸。该模式适用于有一定自主呼吸能力但通气不足的患者,如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、神经肌肉疾病导致的呼吸肌无力等。通气参数包括潮气量、呼吸频率、吸气流速、触发灵敏度等,需根据患者病情调整。使用过程中需密切监测血氧饱和度、动脉血气分析、呼吸力学指标等,避免人机对抗或过度通气。长期使用可能产生呼吸机依赖,需逐步降低支持水平过渡到自主呼吸。
实施同步间歇指令通气时,医护人员需定期评估患者呼吸状态,及时调整参数设置。患者应保持半卧位,避免误吸。家属需配合观察患者呼吸频率、面色变化等情况,发现异常及时告知医护人员。撤机过程需循序渐进,可结合呼吸肌训练、营养支持等措施提高成功率。