来例假量很多血块很大

月经量过多伴随大血块可能与多种因素有关，主要有内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜增生、凝血功能障碍及子宫腺肌症。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

一、内分泌失调

内分泌失调可能引起月经量增多和血块增大，通常与精神压力、作息紊乱等因素相关。这类情况可能伴随经期延长或周期不规律。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或戊酸雌二醇片等药物调节激素水平，同时需要保持情绪稳定并规律作息。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤是导致经量增多的常见原因，尤其黏膜下肌瘤容易使经血中出現较大血块。患者可能同时出现下腹坠胀感和排尿频繁症状。治疗可采用米非司酮片、氨甲环酸片或桂枝茯苓胶囊等药物，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

三、子宫内膜增生

子宫内膜异常增厚会导致脱落时出血量显著增加，形成大量血块。这种情况常伴有经期延长和月经周期紊乱。临床常用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统或炔诺酮片进行治疗，必要时需行子宫内膜切除术。

四、凝血功能障碍

凝血功能异常会使经血不易凝固，导致月经量过多且血块明显。患者可能伴有皮肤瘀斑或牙龈出血等症状。诊断后可能使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液或维生素K1注射液等药物改善凝血状况。

五、子宫腺肌症

子宫腺肌症会引起进行性加重的经量增多，经血中常混杂较大子宫内膜碎片形成的血块。典型症状包括逐渐加重的痛经和性交疼痛。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊或孕三烯酮胶囊等药物，严重时需考虑子宫腺肌病灶切除术。

月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁干燥，选择透气性好的卫生用品并勤加更换。日常饮食可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏和菠菜，预防贫血发生。保证充足休息，避免过度劳累和精神紧张，建立规律的月经记录有助于医生判断病情。若出血量持续过多或出现头晕乏力等贫血症状，应立即就医处理。