血糖20多严重吗

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #血糖

血糖20多属于严重高血糖状态,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L,超过16.7mmol/L即存在酮症风险。

血糖20mmol/L以上时,体内胰岛素绝对或相对不足,葡萄糖无法被有效利用,脂肪分解产生大量酮体。患者可能出现口渴、多尿、乏力、视物模糊等症状,严重时伴随呼吸深快、腹痛、意识模糊等酮症酸中毒表现。长期未控制的高血糖还会损伤血管和神经,增加心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等慢性并发症概率。

部分特殊情况下血糖可能短暂升高至20mmol/L以上,如严重感染、外伤、应激反应或使用糖皮质激素期间。但无论是否存在诱因,血糖持续超过13.9mmol/L就需立即干预。妊娠期糖尿病患者血糖超过8.5mmol/L即可能对胎儿造成不良影响。

建议立即检测尿酮体并就医,医生可能采用胰岛素静脉滴注、补液纠酸等治疗。日常需加强血糖监测,避免高糖饮食,保持规律运动。糖尿病患者应定期复查糖化血红蛋白,及时调整降糖方案。

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