脂肪肝有什么病理 不要忽视这些危害

肝胆疾病编辑 健康小灵通
297次浏览

关键词: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝患者可发生一项或多项肝功能试验异常。在成人体检中发现肝功能异常者中,约35%为脂肪肝,因此无症状性alt(旧sgpt)上升最常见的原因是脂肪肝,而不是病毒性肝炎。肝功能异常取决于肝内脂肪浸润的程度、范围和原因。

轻度上升到中度(一般不超过正常值的2~3倍),非酒精性脂肪肝的ast/alt比例小于i,而酒精性脂肪肝的ast/alt比例大于2。ggt也可以上升,酒精性脂肪肝的上升特别明显,约30%的严重脂肪肝患者可以在一定程度上上升。大约一半以上脂肪肝患者出现染料排泄试验异常。血清胆红素、白蛋白、pt通常无明显变化。慢性重症脂肪肝患者有时会出现血浆蛋白总量的变化和白蛋白/球蛋白的比例倒置,pt延长,使用维生素k可以纠正。但肝活检证实的脂肪肝,仅20%~30%的患者有上述一项或几项指标异常,因此实验室检查不能正确反映脂肪肝的有无及其程度。

脂肪肝有哪些病理学变化?

脂肪肝是常见的肝病理学变化,是各种肝毒性损伤的早期表现。脂肪肝时肝脏的大体形态、组织学和亚微结构发生了一系列变化。

(1)大体形态变化:肝脏外观弥漫性肿胀,边缘钝厚,表面光滑,质量如面团,压迫时凹陷,表面颜色苍白或灰黄,切面呈黄红或淡黄,有油腻感。刀切时,硬度比正常人稍微增加,刀面上有脂肪。

(2)光学显微镜观察:肝细胞肿大,充满大小不同的脂肪空泡(脂滴),空泡大的人和将肝细胞核推向一侧。几个含有脂肪的肝细胞可以破裂,形成脂肪囊肿,囊肿破裂后会引起炎症反应。轻至中度脂肪变性在肝小叶中心区最明显,一般无明显炎症反应和细胞坏死。重度患者整个肝小叶的肝细胞都有脂肪变性,可以伴有轻度的局限性炎症和单纯性坏死。中、重度脂肪肝伴有一定程度的肝纤维结缔组织增生(肝纤维化),伴有肝细胞再生。肝细胞内脂肪压迫毛细胆管时,可见胆汁积累。有效治疗后,肝细胞或囊肿内脂肪减少,肝细胞可恢复正常。原有的炎症和纤维化,脂肪消失后,短期内局灶性炎症细胞可以浸润和纤维化。

(3)镜观察:轻度脂肪肝可见脂肪储存在细胞浆中,不侵犯线粒。中、重度脂肪肝和小泡型脂肪肝可见脂肪微囊泡积聚在泡沫和内质网上,高尔基体内脂肪滴积聚、膨胀。线粒可增大、变形,甚至破裂,透明坏死。

脂肪肝肝有哪些变化?

脂肪肝细胞内沉积大量脂肪,肝细胞发生脂肪变性,肝脏的正常结构也发生了一系列变化。肉眼观察脂肪肝形态:肝脏外观均匀增大,外观无变化,边缘钝厚,表面光滑,质量如面团,表面和切面呈黄红色或灰黄白色,有油腻感。

在光学显微镜下观察到:肝细跑内外脂肪浸润;肝细胞肿大,内充满大小不等的脂肪颗粒,细胞核推向一侧,可有脂肪囊肿。可见脂肪浸润在肝脏组织中。重症脂肪肝时,其肝脏呈网眼状,看不到正常肝细胞,脂肪浸泡在整个肝脏中。         

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

脑梗经常头晕怎么治疗 神经头晕要怎么办 喝水喉咙有刺痛感怎么回事 头晕想吐浑身无力怎么回事 面部神经炎是怎么得的 周围神经炎有哪些症状 中风的人不能吃什么 头晕偶尔想吐怎么回事 流口水嘴角溃烂怎么办 脑梗同时脑出血的原因 股外侧皮神经炎会很严重吗 头晕恶心耳朵嗡嗡响怎么回事 谵妄最常见分型有哪些 眼睛灼热疼痛干涩是怎么回事 肋间神经炎与拉伤区别有哪些 疼到想吐是几级疼痛 土豆刀划到手会得破伤风吗 下巴左侧按压疼痛怎么回事 突然头晕天旋地转是怎么回事 头部受风头痛怎么办 腹股沟神经痛是什么原因 脑出血初期症状是什么 肋间神经炎与胸膜炎怎么区别 口腔内壁有刺痛感是怎么回事 右大脚趾头疼是怎么回事 风湿性和非风湿性心脏 一胎剖腹产六年了二胎可以顺生吗 肠胃功能紊乱跟脾有关系吗 物理治疗皮肤有作用吗 舌癌第二次复发手术后生存率高吗 克银丸用于银屑病要多久检查一次肝功能 口服克银丸每天要吃几次好 胸腺五肽一个疗程是多少天 左洛复要掌握什么禁忌呀? 撕下的安舒造口袋1902还能用吗 卓乐定初始用药量是多少?每天口服几次好 治闲灵用药注意事项是什么?可以突然停药吗? 超吉医用隐形抗菌膜的厂家是哪间呢 参茸强肾片一盒价格多少钱? 代丁治疗慢性乙型肝炎吗 儿童可以吃吗