不喝酒也得脂肪肝 脂肪肝与硬化无关

脂肪肝是指肝细胞中脂肪堆积过多。脂肪肝最常见的原因是长期饮酒，这是酒精性脂肪肝。此外，还有一种叫做非酒精性脂肪肝，大多与遗传、环境、代谢应激等有关。

非酒精性脂肪肝不容易被发觉，肝功能损害也不太明显，一般不危害生命。大多数患者没有明显的感觉，经常在其他疾病或体检时偶然发现。但是，食欲减退减退、恶心、无力、右上腹压迫感和膨胀感。

部分脂肪肝可与硬化无关

与许多非酒精性脂肪肝患者相同，即非酒精性脂肪肝不会导致肝硬化。理论上，无论什么原因引起的脂肪肝，肝细胞肿胀肥胖，相互挤压，必然压迫血管，肝组织缺血缺氧，长期引起肝细胞变性坏死，进一步发展为肝硬化。

但近年来，一些统计数据显示，由营养过剩、糖尿病、血脂异常和肥胖引起的非酒精性脂肪肝相对较好。通过合理的治疗、日常饮食结构的调整和科学的减肥措施，肝脏堆积的脂肪可以逐渐减少或消失。这不仅可以降低肝硬化的概率，还可能消失脂肪肝。

一般来说，脂肪肝是一种预后较好的疾病，除了酒精性脂肪可以改变肝硬化外，其他原因引起的脂肪肝变成肝硬化的可能性较小。

这种脂肪肝，用药治疗不一定首先

非酒精性脂肪肝预后相对较好，但病情进一步发展，可能发展成肝纤维化和肝硬化。因此，一旦发现患有非酒精性脂肪肝，就应该寻找病因，积极治疗，阻止病情转化。

由于非酒精性脂肪肝常伴有糖尿病或糖耐量异常、血脂异常、肥胖等病症，单独依靠药物治疗难以取得理想的疗效。因此，更合理的治疗策略是重视生活方式和环境因素的变化，辅助药物介入。其治疗原则总结如下:

1:去除诱因，控制原发病。轻、中度患者在清除病因和控制原发病后，可以改善，甚至完全恢复正常。

2:饮食治疗是治疗非酒精性脂肪肝的基本方法。瘦肉、鱼、蛋白质、新鲜蔬菜等食物有助于减少肝内脂肪，高纤维类食物有助于增强饱腹感，控制血糖值和血脂的出现，对营养过剩的脂肪肝非常重要。

3:运动疗法适用于糖尿病和肥胖患者。中等强度至高强度的有氧运动(每次30分钟，3~5次/周)最有效(注:中老年人进行体育运动时，要掌握运动的程度，逐步测量力量)。

4:强调自我保健意识。患者要从思想上重视，定期去医院体检，保持心情舒畅，不生气，不辛苦，不熬夜，不同室。

5:必须适当辅助肝脏保护等药物。