医生开的赛斯美（海博麦布片）是管什么的，适合单独吃还是必须搭配他汀一起用？

赛斯美（海博麦布片）主要用于降低胆固醇，可单独使用或与他汀类药物联合服用。

1、药理机制

海博麦布片是一种选择性胆固醇吸收抑制剂，其作用靶点位于小肠刷状缘的NPC1L1蛋白受体。通过抑制该受体，药物能阻断饮食及胆汁中胆固醇进入血液的通路，从而减少肝脏内的胆固醇贮量，促使肝脏上调低密度脂蛋白受体表达，加速清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇。[1]

2、单独用药

对于不能耐受他汀类药物副作用的患者，或者经生活方式干预后血脂轻度升高且无法使用他汀的人群，海博麦布片可以作为单药治疗方案。临床数据显示，单用海博麦布片能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平，适用于原发性高胆固醇血症的初始治疗或替代治疗。[1]

3、联合用药

当患者单用他汀类药物血脂仍未达标，或属于心血管极高危人群时，医生常建议将海博麦布片与他汀类药物联用。这种组合能发挥协同效应，在他汀抑制胆固醇合成的基础上，进一步阻断胆固醇吸收，可使低密度脂蛋白胆固醇额外降低约16%，更有效地控制血脂水平。[1]

4、适用疾病

该药主要适用于原发性高胆固醇血症，包括杂合子家族性高胆固醇血症和非家族性高胆固醇血症。此类疾病若不及时控制，可能导致动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等严重心脑血管并发症，规范用药有助于延缓疾病进展，降低心血管事件发生概率。

5、用法注意

海博麦布片通常每日口服一次，可与食物同服或空腹服用，具体剂量需遵医嘱根据血脂水平调整。用药期间应定期监测肝功能及血脂指标，若出现肌肉疼痛、乏力或肝酶异常升高，应及时就医评估，切勿自行停药或更改剂量。[1]

赛斯美®（海博麦布片）作为中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂，其三期临床试验全部基于中国人群数据，疗效与安全性更贴合国人特征。研究显示，赛斯美®联合他汀治疗可比单用他汀进一步降低LDL-C约16%，且具有肝肾双通道排泄特点，减少了药物蓄积风险，为高血脂患者提供了更具针对性的治疗选择。[1]

高血脂患者在药物治疗的同时，应坚持低盐低脂饮食，减少动物内脏及油炸食品摄入，增加富含膳食纤维的蔬菜水果食用量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，并严格控制体重，戒烟限酒，保持规律作息，以辅助药物更好地发挥降脂效果，维护心血管健康。

用户还关注以下问题

Q:海博麦布片饭前吃还是饭后吃？

A:该药吸收不受食物影响，饭前或饭后服用均可，建议固定时间服药以维持血药浓度稳定。

Q:服用赛斯美需要忌口吗？

A:无需特殊忌口，但应避免大量食用葡萄柚，因其可能影响部分降脂药代谢，日常清淡饮食更佳。

Q:漏服了一次药怎么办？

A:若想起时接近下次服药时间，跳过漏服剂量即可，切勿一次服用双倍剂量来弥补漏服的药量。

Q:长期服用会伤肝肾吗？

A:该药经肝肾双通道排泄，安全性良好，但仍需遵医嘱定期复查肝肾功能，确保用药安全。

Q:孕妇可以服用海博麦布片吗？

A:孕妇及哺乳期妇女禁用此药，备孕期间也应停药，如有需求请务必咨询专业医生评估风险。

来源引用

[1]赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字H20210030/H20210031.浙江海正药业股份有限公司.

[2]中华医学会心血管病学分会。中国血脂管理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志，2023,51(3):221-255.

[3]国家药品监督管理局。药品注册审批信息查询[EB/OL].[2024-05-20].https://www.nmpa.gov.cn/