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子宫内膜异位与痛经的联系 子宫内膜异位的激素治疗

妇科编辑 博禾医生
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关键词: #子宫 #痛经

对于很多女性来说,妇科疾病是健康的最大杀手,问答网的专家指出,随着女性社会地位的提高,子宫内膜异位的发病率也越来越高,但很多患者对这种疾病的表现症状不太了解,请看以下内容。

症状一、从月经前到月经周期后半期开始腹痛,持续月经整体,月经清洁后逐渐消失,随着时间的推移,生理痛经常性恶化。

症状二、痛经重时,常伴有恶心、呕吐腹泻等症状。异位内膜和腹腔液内前列腺素含量过高是生理痛的根本原因,但约20%的患者可以生理痛。除了

以外,还有性生活疼痛、经期出血、不生育等。子宫内膜异位生长于卵巢内,可形成子宫内膜异位囊肿或巧克力囊肿,有时这种囊肿会破裂,引起急性腹痛,这需要与痛经区别开来。

因此,许多疾病实际上出现了明显的前兆,相信上述介绍对许多子宫内膜异位患者有帮助,小编认为女性是我们生活中的弱势群体,患者必须有良好的预防意识,患者家属也必须帮助患者渡过难关。

子宫内膜异位与痛经有什么联系?

生理痛是女性朋友们非常习惯的事情,吃蛋糕、喝冷水等会引起生理痛,所以很多女性朋友都不认为生理痛的原因很多。因此,许多朋友会问子宫内膜异位症是否会导致痛经。让小编给你一个答案。

子宫内膜异位症是引起生理痛的常见因素,引起女性生理痛的重要因素,子宫内膜异位症引起生理痛的女性占相当大的比例。

由于子宫内膜异位生长于子宫肌层以外的组织或器官,如卵巢、盆腔腹膜、直肠隔膜等。异位内膜也受月经周期卵巢激素的影响增厚、出血,但不能引流刺激周围组织,引起子宫收缩,引起生理痛。

痛经患者以前月经来潮时无痛,从某个时期开始痛经的情况多为继发性,这种痛经发生内膜异位。可发生在月经前或月经后。有些痛经比较严重,疼痛经常随月经周期恶化。

所以经常生理痛的女性,不能认为生理痛只是普通的女性疾病。这个想法非常片面。痛经严重或异常时,必须进行检查,尽快预防子宫内膜异位症的发生,这次更健康。

子宫内膜异位如何用激素治疗

专家分析,女性美丽的基因往往会增加其患病风险,身体、外观完美的女性,体内雌激素水平高,雌激素对促进子宫内膜异位发展有一定的作用。

子宫内膜异位症激素治疗之一,达那唑

是合成固醇17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH的发生,减少FSH、LH合成和释放,抑制卵巢功能。也可以直接抑制卵巢固醇激素的合成妊娠激素的受体直接抑制,异位内膜萎缩,不排卵或闭经。丹那唑具有轻度雄激素的作用,毛发增加,声音下降,乳房变小,出现痤疮等男性表现。丹那唑的另一个常见副作用是积水和体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全的人不应该使用。丹那唑主要通过肝脏代谢,可能对肝细胞造成一定损害,因此患有肝病的妇女无效。

常用剂量为400mg/d,口服2~4次,月经开始服用,一般1个月左右症状减轻。无效时,可加入600~800mg/d,取得效果后逐渐减少到400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%有闭经效果。

丹那唑对盆腔腹膜内异症疗效较好,对1cm以上直径卵巢异位肿块疗效较差。

子宫内膜异位症激素治疗二、合成妊娠激素

可以周期治疗乙炔诺酮、乙炔诺酮或甲酮等,退化异位内膜。从月经周期的第6天到第25天,每天口服上述药物5~10mg。疗程取决于治疗效果,该方法可以抑制排卵。因此,对于希望生育的人来说,从月经周期的第16天到第25天,每天都可以使用炔诺酮和炔诺酮。这制子宫内膜异位症,不影响排卵。有些病例在治疗期间有恶心、呕吐、头痛膨胀、子宫绞痛、乳房疼痛、水分滞留和食欲改善等副作用,给予镇静剂、止吐剂、利尿药和低盐饮食。

子宫内膜异位症激素治疗三、促性腺激素释放激素激素剂(GnRHa)

1982年Meldtum和Lemay报道,使用LHRHa治疗内膜异位症取得了良好的效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用,使垂体细胞发生降调反应。也就是说,垂体细胞的受体被荷尔蒙无法合成释放FSH、LH,发挥了反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量出血等。

子宫内膜异位症激素治疗四、内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323),为19甲睾酮衍生物,具有高抗妊娠激素活性和中度雌激素作用,抑制FSH和LH分泌,降低体内雌激素水平。                   

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