肺活检可以检查哪些疾病?做肺活检时需要哪些注意事项

医路阳光 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #疾病

肺活检指的是经皮进行肺活体组织的检查。是临床上诊断和鉴别肺周边疾病和弥散性肺病变的常用检查方法。

1.检查过程:先麻醉检查员,然后手术开胸,检查肺组织,胸片留下标本组织,最后送标本检查。

2.注意事项:检查前需要准备纤维支气管镜技术和胸膜活检术。必须正确确确定炉子的部位。

进行检查时,最好不要在中叶和舌头段进行,以免损伤叶间的胸膜,引起气胸。术前使用派替乙,不得使用苯巴比,提高麻醉要求。检查中引导患者合作,如深呼吸、呼吸、屏风,确保手术安全。活检钳在检查病灶的时候,如果碰到周边的部位,会引起患者的疼痛,应该及时停止操作,改变检查方向,避免损伤胸膜。

手术后应密切观察患者情况,密切观察出血、气胸等并发症,防止感染。心肺功能严重不全、肺血管性病变、呼吸道急性感染、有出血倾向的患者、不配合、不能控制咳嗽的患者不能进行肺活检。

3.适用人群:患肺淀粉样变性、肺动脉高压、儿童真菌性肺炎、特发性阻塞性细支气管炎伴随性肺炎、上腔静脉综合征和药物引起的肺病等疾病患者需要定期进行肺活检,防止病情恶化。在日常生活中发现自己出现不规则热、咳嗽剧烈、呼吸困难、咳嗽伴体重减轻等表现时,应立即检查,肺活检可确定病灶部位。

4.检查意义:肺活检发现肿瘤细胞可诊断为肿瘤,检查结合肉芽肿可诊断为肺结核,盐性病变应考虑是否为肺感染。该检查对肺部可能患病的患者和需要检查验证的患者具有重要意义。

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