吸气胸口疼是怎么回事?

心胸外科编辑 医普小能手
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关键词: #气胸

吸气胸口疼可能与肋间神经痛胸膜炎气胸肌肉拉伤、冠心病等因素有关,可通过休息观察、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经痛多由病毒感染、脊柱病变或外伤导致神经受压引起,表现为吸气时单侧胸部针刺样疼痛,咳嗽或转身时加重。可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片营养神经,或布洛芬缓释胶囊止痛。局部肌肉痉挛时可尝试热敷。

2、胸膜炎

胸膜炎常因肺部感染、结核或肿瘤刺激胸膜,导致呼吸时胸膜摩擦产生锐痛,可能伴随发热、咳嗽。需完善胸部CT等检查,细菌感染可使用头孢克肟分散片,结核需联用异烟肼片和利福平胶囊,肿瘤需针对性治疗。

3、气胸

自发性气胸多见于瘦高体型者,因肺大疱破裂导致空气进入胸腔,突发吸气时刀割样胸痛伴呼吸困难。少量气胸可吸氧观察,大量气胸需胸腔穿刺抽气或放置引流管,反复发作者可能需胸腔镜手术。

4、肌肉拉伤

剧烈运动或搬重物可能造成胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛且深呼吸时疼痛加剧。急性期可冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

5、冠心病

冠状动脉供血不足可能引发心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,劳累或情绪激动时加重,部分患者吸气时症状明显。需心电图、冠脉造影确诊,可舌下含服硝酸甘油片应急,长期需阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗。

日常应避免剧烈运动和突然转身动作,注意保暖防止呼吸道感染。胸痛持续不缓解或伴随冷汗、晕厥时需立即就医,心血管疾病高危人群需定期体检。恢复期可进行深呼吸训练增强肺功能,但需在医生指导下进行。

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