肺动脉瓣狭窄的原因

肺动脉瓣狭窄可能由先天性心脏畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、类癌综合征、肺动脉瓣退行性变等原因引起。建议及时就医，通过心脏超声等检查明确病因，并遵医嘱治疗。

1、先天性心脏畸形

胎儿期心脏发育异常可能导致肺动脉瓣结构缺陷，表现为瓣膜增厚、粘连或开放受限。这类患者常合并室间隔缺损等畸形，出生后可能出现发绀、活动耐力下降。需通过手术修复或球囊扩张术改善血流。

2、风湿性心脏病

链球菌感染引发的免疫反应可累及肺动脉瓣，导致瓣叶增厚和交界处融合。患者多伴有二尖瓣病变，典型症状包括劳力性呼吸困难、心悸。急性期需用青霉素控制感染，后期可能需要瓣膜置换。

3、感染性心内膜炎

细菌通过血液播散在瓣膜表面形成赘生物，可造成瓣膜穿孔或挛缩。患者会出现发热、心脏杂音变化，血培养可检出病原体。治疗需静脉用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需手术清除病灶。

4、类癌综合征

肠道类癌肿瘤分泌的活性物质经血流入右心，刺激肺动脉瓣纤维化。患者伴有皮肤潮红、腹泻等表现，尿5-羟吲哚乙酸检测可辅助诊断。需使用醋酸奥曲肽注射液控制激素分泌，并行原发肿瘤切除。

5、肺动脉瓣退行性变

老年钙盐沉积或黏液样变性可导致瓣膜僵硬，多见于高血压、糖尿病患者。早期可无症状，进展后出现右心衰竭体征。轻中度狭窄可用盐酸地尔硫卓片改善心肌供血，重度需介入治疗。

日常需避免剧烈运动和高原环境，规律监测心功能。饮食宜低盐并控制水分摄入，肥胖者需减重。术后患者应遵医嘱服用华法林钠片等抗凝药物，定期复查超声评估瓣膜功能。出现胸闷、下肢水肿等症状需立即就诊。