频繁早搏是心脏病吗

心胸外科编辑 健康科普君
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关键词: #早搏 #心脏病

频繁早搏不一定是心脏病,但可能是心脏疾病的征兆。早搏分为生理性和病理性两种,需结合具体症状和检查结果综合判断。

生理性早搏常见于健康人群,可能与情绪紧张、睡眠不足、过量摄入咖啡因或酒精等因素有关。这类早搏通常表现为偶发心慌或胸闷,活动后可能减轻,心电图显示早搏次数较少且形态单一。改善生活方式如规律作息、减少刺激性饮食后,症状多可自行缓解。若早搏频发但无结构性心脏病证据,一般无须特殊治疗。

病理性早搏常伴随器质性心脏病变,如心肌炎、冠心病、心力衰竭或心脏瓣膜病等。这类早搏往往发作频繁,可能伴有明显心悸、头晕甚至晕厥,动态心电图监测显示早搏次数超过总心搏的百分之十或呈多形性。部分患者会出现心脏扩大或心功能下降。需通过心脏超声、冠脉造影等检查明确病因,治疗需针对原发疾病,必要时使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

建议出现频繁早搏时完善24小时动态心电图和心脏结构评估,避免自行服用药物。日常需限制浓茶、咖啡及酒精摄入,保持情绪稳定,适度进行散步等低强度运动。若伴随胸痛、呼吸困难或意识障碍,应立即就医排查急性心血管事件。

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