再生障碍性贫血的饮食调护
血液内科编辑
健康万事通
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再生障碍性贫血患者需通过高蛋白、高铁、高维生素饮食配合药物进行调护。主要有优质蛋白补充、铁元素强化、维生素摄入、避免生冷刺激食物、分餐制管理等方式。

每日应保证鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白摄入。动物蛋白含有人体必需氨基酸,可促进骨髓造血干细胞增殖。推荐选择易消化的清蒸鲈鱼、水煮蛋等烹调方式,合并肾功能异常时需限制蛋白总量。
猪肝、鸭血、菠菜等富铁食物有助于改善贫血症状。血红素铁吸收率优于植物性铁,建议搭配维生素C含量高的橙汁食用。需注意避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收,使用铁剂治疗期间更需严格忌口。
新鲜西蓝花、猕猴桃等富含叶酸与维生素B12,可纠正巨幼细胞性贫血。维生素C能促进三价铁转化为二价铁,建议每日摄入300克以上深色蔬菜。血小板低下者应避免芒果、木瓜等可能影响凝血功能的水果。

禁止食用刺身、醉虾等生冷食物以防感染。辛辣调味品可能刺激胃肠黏膜出血,中性粒细胞低于1×10⁹/L时需采用无菌饮食。所有食材应彻底加热至中心温度70℃以上。
采用少量多餐制减轻消化负担,每餐主食控制在100克以内。严重贫血患者餐后需平卧30分钟避免晕厥。记录每日饮食日志有助于营养师调整食谱,出现腹泻呕吐时应暂时禁食并就医。

患者需定期监测血常规指标调整饮食方案,合并感染时应改为流质饮食。烹调选用橄榄油等不饱和脂肪酸,避免油炸食品增加氧化应激。所有饮食调整需在血液科医生和临床营养师共同指导下进行,不可自行服用补血保健品干扰治疗效果。保持口腔清洁预防黏膜出血,餐后使用软毛牙刷清洁牙齿。