治疗贫血需要注意什么
血液内科编辑
医心科普
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治疗贫血需要注意调整饮食结构、补充铁剂、治疗原发病、定期复查血常规、避免诱发因素等。贫血可能由缺铁、失血、造血功能障碍等多种原因引起,需根据具体病因采取针对性措施。

缺铁性贫血患者应增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。同时搭配富含维生素C的西蓝花、柑橘等蔬菜水果,有助于促进铁吸收。避免过量饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,保证每日优质蛋白摄入量。
在医生指导下可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等铁剂。铁剂治疗期间可能出现黑便、胃肠道不适等反应,建议餐后服用减轻刺激。用药期间需定期监测血清铁蛋白水平,避免铁过量蓄积。
针对消化道出血引起的贫血需治疗溃疡或肿瘤,月经过多者需调理内分泌,肾性贫血需控制肾功能衰竭。再生障碍性贫血可能需要免疫抑制剂治疗,地中海贫血需根据分型选择输血或去铁治疗。原发病控制后贫血症状可逐步改善。

治疗初期每2-4周复查血红蛋白水平,稳定后每2-3个月监测一次。除血红蛋白外还需关注网织红细胞计数、平均红细胞体积等指标。长期铁剂治疗者每年需检测血清铁蛋白,防止继发性血色病发生。
接触苯类化学物质可能诱发再生障碍性贫血,长期使用非甾体抗炎药可能引起消化道出血。备孕女性应提前补充叶酸预防巨幼细胞贫血,术后患者需预防性使用铁剂。高原地区居民需注意红细胞增多症与贫血的鉴别诊断。

贫血患者应保持规律作息,避免剧烈运动加重缺氧症状。冬季注意保暖防止末梢循环不良,洗澡水温不宜过高以免加重头晕。烹饪建议使用铁锅增加膳食铁摄入,合并心脏病患者需控制输液速度。若出现心悸加重、意识模糊等严重症状应立即就医,重度贫血可能需要进行输血治疗。