贫血应该怎么治疗

血液内科编辑 医语暖心
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关键词: #贫血

贫血可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病、输血治疗、骨髓移植等方式治疗。贫血通常由铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。

1、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂能帮助血红蛋白合成,改善因铁缺乏导致的贫血症状。服用铁剂期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,建议餐后服用以减少刺激。同时避免与钙剂、抗酸药同服,以免影响铁吸收。

2、调整饮食

轻度贫血可通过增加富含铁元素的食物改善,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。同时搭配富含维生素C的西蓝花、柑橘类水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。均衡摄入蛋白质、叶酸和维生素B12等造血原料,如鱼类、绿叶蔬菜、乳制品等。

3、治疗原发病

继发性贫血需针对原发病治疗,如消化道出血患者需使用奥美拉唑肠溶胶囊止血,月经过多患者可使用屈螺酮炔雌醇片调节月经。慢性肾病贫血患者可使用重组人促红素注射液改善贫血。控制原发病能有效阻止持续性失血或造血原料消耗。

4、输血治疗

重度贫血或急性失血导致血红蛋白低于60g/L时,需考虑输注浓缩红细胞悬液快速纠正缺氧状态。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验,输血过程中密切监测有无发热、过敏等输血反应。输血后需复查血红蛋白水平评估疗效。

5、骨髓移植

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等造血干细胞异常疾病,在药物治疗无效时可考虑异基因造血干细胞移植。移植前需进行HLA配型寻找合适供者,移植后需长期使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂预防移植物抗宿主病。

贫血患者日常需保持规律作息,避免过度劳累。注意观察面色苍白、乏力、心悸等症状变化,定期复查血常规。饮食上保证优质蛋白和造血原料摄入,避免偏食。严格遵医嘱用药,不可自行调整铁剂剂量。出现头晕加重、活动后气促等表现应及时就医。长期贫血未纠正者需排查是否存在消化道肿瘤等隐匿性出血疾病。

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