治疗贫血有奇效的九种药物
血液内科编辑
医普观察员
血液内科编辑
医普观察员
贫血治疗需根据病因选择药物,常用药物主要有琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、叶酸片、维生素B12注射液、重组人促红素注射液、右旋糖酐铁分散片、硫酸亚铁缓释片、甲钴胺片、生血宁片等。建议就医明确贫血类型后在医生指导下用药。

适用于缺铁性贫血,可补充铁元素促进血红蛋白合成。用药期间可能出现胃肠刺激症状,需配合维生素C增强吸收。禁与浓茶、牛奶同服。
用于妊娠期或慢性失血导致的缺铁性贫血,胃肠耐受性较好。可能引起便秘,需增加膳食纤维摄入。肾功能不全者慎用。
治疗巨幼细胞性贫血,参与红细胞DNA合成。长期用药需监测维生素B12水平,过量可能掩盖B12缺乏症状。建议与B12联合使用。
适用于恶性贫血或吸收障碍患者,需肌注给药。可能引起低钾血症,治疗初期需监测血钾。神经系统症状恢复较慢。
用于肾性贫血或化疗后贫血,刺激骨髓造血。需严格控制血红蛋白上升速度,过量可能增加血栓风险。不可静脉推注。

适合口服铁剂不耐受患者,生物利用度较高。用药后粪便可能变黑属正常现象。急性肠道炎症患者禁用。
缓释剂型减少胃肠刺激,需整片吞服。避免与抗酸药同服,间隔至少2小时。治疗有效时网织红细胞先升高。
治疗神经性症状伴发的巨幼细胞性贫血,可直接参与甲基转移。部分患者可能出现皮疹等过敏反应。避光保存。
中成药用于缺铁性贫血,含铁叶绿酸钠。不良反应较少,适合轻度贫血患者。服药期间忌食辛辣油腻。

贫血患者需均衡摄入红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶咖啡影响铁剂效果,适度运动改善血液循环。定期复查血常规,不可自行调整药物剂量。不同类型的贫血治疗方案差异较大,如再生障碍性贫血需免疫抑制剂,溶血性贫血需糖皮质激素,务必经专科医生评估后规范治疗。