贫血的发病原因是什么

贫血可能由铁摄入不足、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。贫血是指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常值，导致组织器官供氧不足的一种临床表现。

1、铁摄入不足

铁是合成血红蛋白的重要原料，长期饮食中铁含量不足可能导致缺铁性贫血。这种情况常见于挑食者、素食人群或消化吸收功能较差的中老年人。缺铁性贫血患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗上可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。

2、维生素B12缺乏

维生素B12参与红细胞成熟过程，缺乏时可引发巨幼细胞性贫血。这种情况多见于长期素食者、胃切除术后患者或存在内因子抗体的人群。典型症状包括手脚麻木、舌炎、食欲减退等。治疗需在医生指导下使用维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物，并适当补充蛋类、乳制品等食物。

3、慢性失血

长期缓慢的失血是贫血的常见原因，女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血等都可能导致铁持续丢失。这类患者除贫血症状外，还可能存在原发病表现如黑便、血尿等。治疗需针对原发病，如消化性溃疡可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时补充铁剂纠正贫血。

4、骨髓造血功能障碍

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会影响骨髓造血功能，导致全血细胞减少。这类贫血通常较为严重，可能伴随感染、出血倾向等症状。治疗需在血液科医生指导下进行，可能使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、重组人促红素注射液等药物，严重者需考虑造血干细胞移植。

5、遗传性疾病

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病可导致慢性溶血性贫血。这类患者多有家族史，可能出现黄疸、脾肿大等表现。治疗上以对症支持为主，可遵医嘱使用叶酸片、羟基脲片、去铁胺注射液等药物，严重者需定期输血。婚前筛查和产前诊断有助于预防遗传性贫血的发生。

贫血患者日常应注意均衡饮食，保证优质蛋白、铁、叶酸和维生素B12的摄入，避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。适当进行有氧运动有助于改善血液循环，但要避免过度劳累。定期监测血常规指标，出现头晕加重、心悸、气促等症状时应及时就医。不同类型的贫血治疗方案差异较大，切勿自行用药，应在医生指导下规范治疗。