缺铁性贫血和其他贫血的鉴别

血液内科编辑 医学科普人
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关键词: #贫血 #缺铁性贫血

我们都知道,贫血的种类是非常多的,所以我们在日常生活中发生贫血时,经常要几种贫血相互鉴别才能辨别患者到底患的事哪一种贫血,下面我们就给大家介绍一下缺铁性贫血与其他症状相类似的贫血的鉴别,大家一起来了解一下。

1、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血):常有家族史,血片中可以看到很多目标红细胞,血红电泳可以看到胎儿血红蛋白(HbF)和血红蛋白A2(HbA2)增加。患者血清铁和转铁蛋白饱和度、骨髓染铁增加。

2、慢性病贫血:血清铁下降,但总铁的结合力不增加或下降,转铁蛋白饱和度正常或增加。血清铁蛋白经常增加。骨髓中铁粒幼细胞数量减少,巨噬细胞内铁粒及含铁血黄素颗粒明显增多。

3、铁粒幼细胞性贫血:临床上很少见。好发于老年。主要是由于铁利用障碍。经常是小细胞正色素性贫血。血清铁增高,总铁结合力正常,转铁蛋白饱和度增高。骨髓中铁颗粒及铁粒幼细胞明显增多,可见到多数环状铁粒幼细胞。血清铁蛋白的水平也越来越高。

以上3种是容易与缺铁性贫血混淆的贫血,因此必须注意区别。贫血需要不同的治疗方法,必须正确识别缺铁性贫血。

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