你不知道的淋巴瘤的严重后果
血液内科编辑
博禾医生
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淋巴肿瘤一直被称为人类健康的终结者，发病时患者无能为力，需要全面深入理解这种疾病。为了在突然的恶病中做好充分的心理准备！相信这是每一个患者以及家属也迫切想传达给大家的经验!
淋巴肿瘤是一组来自淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病，简称高清和非霍奇金淋巴肿瘤。组织学可以看到淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生。临床以无痛淋巴结肿大为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热和贫血。
淋巴瘤在国内并不少见。我国淋巴瘤死亡率为1.5/10万，占恶性肿瘤死亡数量的第11~13位。本病发病率在我国大小城市高于农村。据最近5年的统计，标准化后淋巴肿瘤的总发病率男性为1.39/10万，女性为0.84/10万，明显低于欧美各国和日本。据国内大系列病例报道，发病年龄最小3个月，最大82岁，多见20~40岁，约占50%。在这种疾病的两种类型中，据全国淋巴肿瘤合作组约万例统计，HD仅占淋巴肿瘤的8%~11%，与国外高清占25%明显不同。
由于病变部位和范围不同，临床表现不一致。原发部位可以是淋巴结，也可以是结外淋巴组织，如扁桃体、鼻咽部、肠胃、脾、骨或皮肤等。结外淋巴组织的原发部多见于NHL。疾病的传播方式有从原发部位转移到附近的淋巴结，也有从附近转移到远处的淋巴结的人，在NHL很常见。NHL也可以是多中心的起源。因此，一旦临床确诊，全身经常散布。HD和NH的主要临床表现如下:
青年多见，儿童少见。最初的症状是无痛颈部和锁骨淋巴结肿大(占60%~80%)，左多于右，其次是腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可以相互粘连，融合成块，接触诊断有软骨样品的感觉。如果淋巴结压迫神经，可引起疼痛。少数患者只有深度，没有浅表淋巴结肿大。深部淋巴结肿大可压迫相邻器官，表现的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大可引起咳嗽、胸闷、呼吸、肺不张、上腔静脉压迫症等腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水的硬膜外肿块引起脊髓压迫症等。
另一些高清患者(30%~50%)以原因不明的持续或周期发热为主要症状。这种患者一般年龄稍大，男性多，病变分散，腹膜后淋巴结多。发烧后，一些患者有盗汗、疲劳、消瘦等全身症状。周期发热约为1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性。全身瘙痒可为HD的唯一全身症状。
体检脾肿大者并不常见，约10%左右。脾受累表明有血源播散。肝实质性侵害引起肿大和肝区压痛，少数有黄疸。肝病变系脾通过静脉传播，肝脏比脾肿大。
HD可以侵犯肺实质浸润、胸腔积液、骨髓引起骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊髓压迫症等各系统和器官。带状疱疹高发，约占5%~16%。
在中国，淋巴肿瘤已经相当状况，感染者也逐年增加。主要是由于先天遗传和后天接触大量死亡率高的物理化学放射性场所。如果不能在日常生活中普及预防和基本理疗的卫生常识，肯定会有不好的结果！
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