小儿龋齿的症状都有些什么

小儿龋齿的症状主要有牙齿表面出现白斑或褐色斑点、进食时疼痛、对冷热敏感、牙龈红肿、牙齿缺损等。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、细菌感染等因素引起，可能伴随口臭、食欲下降等症状。

1、牙齿变色

早期龋齿表现为牙齿表面出现白垩色斑块，随着病情进展逐渐变为黄褐色或黑褐色斑点。这种变色多发生在磨牙咬合面或邻面，与牙菌斑堆积导致的釉质脱矿有关。家长需定期检查儿童牙齿颜色变化，发现异常应及时就医。

2、进食疼痛

龋洞形成后，食物残渣容易嵌塞刺激牙髓神经，导致咀嚼时出现短暂锐痛。疼痛可能放射至同侧头部，儿童常表现为拒绝进食或单侧咀嚼。避免进食过冷过热食物可减轻症状，但需尽快进行专业充填治疗。

3、冷热敏感

当龋坏接近牙本质时，牙齿会对温度变化产生短暂刺痛感，尤其在饮用冷饮或热汤时明显。这种敏感性与牙本质小管暴露有关，使用含氟牙膏可暂时缓解，但根本解决需通过去除腐质后填充修复。

4、牙龈肿胀

深龋可能引发根尖周炎，表现为患牙周围牙龈充血肿胀，触碰时有波动感。严重时可形成瘘管并伴脓液渗出。这种情况需配合根管治疗，必要时口服阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。

5、牙齿缺损

龋齿进展至晚期会导致牙体大面积缺损，形成明显龋洞甚至残根。缺损边缘多呈不规则锯齿状，可能引发牙髓坏死。对于严重缺损的乳牙，可考虑预成冠修复或间隙保持器，防止恒牙萌出异常。

预防小儿龋齿需培养良好的口腔卫生习惯，每日使用儿童含氟牙膏刷牙两次，饭后用牙线清洁牙缝。限制高糖零食摄入，多吃富含钙质的乳制品和新鲜蔬菜水果。每3-6个月进行专业涂氟和窝沟封闭，定期口腔检查能早期发现隐匿性龋坏。出现持续性牙痛或牙龈出血时，家长应立即带孩子到儿童口腔科就诊。