口腔粘膜溃疡和糜烂和糜烂吗
口腔科编辑
医言小筑
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口腔黏膜溃疡和糜烂是两种不同的病理表现,但可能同时存在或相互转化。口腔黏膜溃疡通常表现为黏膜表层缺损伴疼痛,糜烂则指黏膜浅层损伤未达全层。两者可能由相似病因诱发,但临床特征存在差异。

口腔黏膜溃疡常见于复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡或白塞病等,典型表现为圆形或椭圆形凹陷,边缘充血,表面覆盖黄白色假膜。糜烂多见于扁平苔藓、天疱疮或化学灼伤等,表现为黏膜上皮剥脱呈鲜红色创面,疼痛程度因病因不同而异。两者均可因感染、免疫异常、营养缺乏或局部刺激等因素诱发,但糜烂更易伴随水疱或大面积表皮剥脱现象。

特殊情况下如疱疹性口炎或糜烂型口腔扁平苔藓,可能同时存在溃疡和糜烂病变。某些全身性疾病如克罗恩病或维生素B族缺乏时,口腔黏膜可能先后出现糜烂和溃疡性改变。免疫抑制剂使用后并发的口腔病变也可能呈现两种形态混合存在的特征。

建议保持口腔卫生,避免辛辣刺激性食物,使用软毛牙刷。出现持续不愈的黏膜病变应及时就诊口腔黏膜科,必要时进行组织活检以明确诊断。日常可适量补充维生素B复合物,避免使用含酒精的漱口水加重黏膜损伤。