黄疸500是不是没救了

黄疸值达到500μmol/L属于重度黄疸，需立即就医干预，但并非绝对无救。新生儿重度黄疸可能由溶血性疾病、胆道闭锁等引起，成人则可能与急性肝衰竭、胆管梗阻等疾病相关。

新生儿黄疸值超过340μmol/L即需光疗，500μmol/L时往往需要换血治疗。若为ABO溶血或Rh溶血引起，通过静脉注射免疫球蛋白、蓝光照射及输血等综合治疗，多数患儿可有效控制病情。胆道闭锁患儿需在60天内完成葛西手术，术后配合利胆药物如熊去氧胆酸胶囊、抗生素如头孢曲松钠注射剂等治疗，部分患儿可避免肝移植。

成人黄疸值达500μmol/L常提示急性肝损伤，如病毒性肝炎需使用抗病毒药物如恩替卡韦片、保肝药物如多烯磷脂酰胆碱注射液；胆总管结石需行ERCP取石术，术后使用消炎利胆片等药物。暴发性肝衰竭患者可能需人工肝支持系统过渡至肝移植，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊。

黄疸患者应严格低脂饮食，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1克以内，优先选择豆制品、鱼肉等优质蛋白。避免食用动物内脏、肥肉等高胆固醇食物，烹饪方式以蒸煮为主。保持每日2000毫升饮水量，适量补充维生素K预防出血。定期监测肝功能、凝血功能等指标，出现嗜睡、呕血等症状需即刻急诊处理。