孕期牙周炎怎么办
口腔科编辑
医言小筑
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孕期牙周炎可通过口腔清洁、饮食调整、局部用药、专业治疗、定期复查等方式治疗。孕期牙周炎通常由激素变化、口腔卫生不良、牙菌斑堆积、免疫力下降、遗传因素等原因引起。

使用软毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙两次,配合牙线清理牙缝。妊娠期激素水平升高会导致牙龈血管扩张,轻微刺激易出血,刷牙时动作需轻柔。巴氏刷牙法能有效清除龈缘菌斑,每次刷牙时间不少于两分钟。饭后用温盐水漱口可减少细菌滋生,但避免使用含酒精漱口水。
增加维生素C含量高的水果蔬菜如猕猴桃、西蓝花,有助于牙龈组织修复。限制精制糖摄入,减少碳酸饮料饮用频率。适量食用奶酪等富含钙质食物可增强牙釉质抗酸能力。硬质食物如苹果可辅助清洁牙面,但牙龈肿胀明显时应避免咀嚼过硬食物。
遵医嘱使用西吡氯铵含漱液抑制牙周致病菌繁殖,妊娠期禁用含甲硝唑成分制剂。牙龈肿痛时可短期应用复方氯己定地塞米松膜贴敷,该药通过黏膜局部吸收,全身影响较小。顽固性炎症需在牙科医生指导下使用盐酸米诺环素软膏,但需严格控制使用剂量和周期。

孕中期可进行超声波洁治去除龈上牙石,操作时避免过度刺激牙龈。深牙周袋需采用手工刮治器进行根面平整,治疗前需评估胎儿状况。急性脓肿形成时需在防护措施下切开引流,必要时使用头孢类抗生素预防感染扩散。所有侵入性操作应在产科医生会诊后进行。
妊娠期间每两个月进行牙周检查,使用牙周探针监测袋深度变化。建立口腔健康档案记录牙龈指数和菌斑指数,产后6周需复查牙周状况。出现牙齿松动或咀嚼疼痛应立即就诊,避免炎症影响胎儿发育。建议分娩后完成系统性牙周治疗。

孕期维持口腔健康需建立每日清洁记录,使用菌斑显示剂检查刷牙效果。选择含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌,但单次咀嚼不超过10分钟。睡眠时采取左侧卧位改善牙龈血液循环。出现持续口臭或牙龈自发性出血时,应及时到口腔专科医院就诊,避免自行服用止痛药物。产后哺乳期仍须注意钙质补充,定期更换牙刷防止细菌滋生。