高血压长期吃什么药

高血压长期用药需在医生指导下进行，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

一、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，舒张外周动脉血管，降低外周血管阻力，从而起到降压作用。该药物适用于原发性高血压患者，常见不良反应包括踝部水肿、头痛、面部潮红等。用药期间需监测血压变化，避免与葡萄柚汁同服。

二、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片能够抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低醛固酮分泌，实现降压效果。特别适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。可能引起干咳、血钾升高、血管神经性水肿等不良反应，肾功能不全者需谨慎使用。

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，舒张血管，降低血压。这类药物对合并左心室肥厚、糖尿病肾病的高血压患者有益。常见不良反应有头晕、高血钾等，妊娠期妇女禁用。

四、利尿剂

利尿剂如氢氯噻嗪片通过促进肾脏排泄钠离子和水分，减少血容量，降低心脏负荷而降压。适用于轻中度高血压，尤其适合老年单纯收缩期高血压患者。长期使用可能引起电解质紊乱、血糖血脂代谢异常，需定期监测血钾、尿酸水平。

五、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片通过抑制交感神经活性，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心输出量实现降压。适用于合并心绞痛、快速性心律失常的高血压患者。可能引发乏力、支气管痉挛、心动过缓等副作用，哮喘患者慎用。

高血压患者长期用药需遵医嘱定期调整方案，配合低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式干预。日常监测血压变化，避免自行停药或换药，定期复查肝肾功能、电解质等指标。若出现明显不良反应或血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案。