肠胃炎急性发作症状

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #肠胃

急性胃肠炎发作时主要表现为恶心呕吐腹痛腹泻、发热乏力等症状。急性胃肠炎通常由病毒细菌感染食物中毒、药物刺激等因素引起,可能伴随脱水、电解质紊乱等并发症

1、恶心呕吐

胃肠黏膜受刺激时会出现反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物或胆汁。病毒感染引起的呕吐可能持续1-2天,细菌性胃肠炎呕吐可能伴随发热。轻度呕吐时可少量饮用淡盐水,频繁呕吐需就医排除肠梗阻等急腹症。医生可能开具甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。

2、腹痛腹泻

脐周或下腹部阵发性绞痛是典型表现,肠蠕动加快导致大便次数增多,粪便呈水样或糊状。诺如病毒感染常见蛋花汤样便,细菌性肠炎可能出现黏液脓血便。腹泻期间建议进食米汤、面条等低渣饮食,避免乳制品。蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物可保护肠黏膜。

3、发热乏力

细菌性胃肠炎常见38℃以上发热,轮状病毒感染可能伴随呼吸道症状。大量体液丢失会导致倦怠、肌肉酸痛等全身症状。体温超过38.5℃可物理降温,布洛芬混悬液等退热药需遵医嘱使用。出现精神萎靡、尿量减少提示重度脱水。

4、脱水症状

频繁呕吐腹泻会导致口渴、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等脱水表现,婴幼儿可能出现前囟凹陷。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需要静脉补液治疗。补液时需监测电解质水平,防止低钾血症等并发症。

5、并发症预警

持续腹痛可能提示肠穿孔,血便需警惕缺血性肠炎,少尿无尿可能为肾功能受损。老年人出现意识改变要考虑低血容量休克。溶血性尿毒综合征可能出现面色苍白、皮下瘀斑等溶血表现,需紧急救治。

急性胃肠炎发作期应暂停固体食物12-24小时,症状缓解后从米粥、馒头等低纤维饮食开始逐步恢复。每日补充1000-1500毫升温水,可少量多次饮用含电解质的运动饮料。注意餐具消毒与手卫生,生熟食材分开处理。若腹泻超过3天未缓解、出现血便或持续高热,须及时就医进行粪便常规和血常规检查。

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