缔结组织性肠炎的症状和治疗

缔结组织性肠炎通常指克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病，主要症状包括腹痛、腹泻、体重下降，可通过药物治疗、营养支持等方式控制病情。

1、腹痛

腹痛多位于右下腹或脐周，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，可能与肠壁炎症、溃疡形成有关。伴随症状常见腹胀、肠鸣音亢进。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片抑制炎症，疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片。家长需注意记录患儿腹痛发作频率与进食关联性。

2、腹泻

每日排便可达10次以上，粪便常含黏液或血丝，因肠道黏膜损伤和吸收功能障碍导致。易引发脱水及电解质紊乱。治疗需联合蒙脱石散止泻、酪酸梭菌活菌散调节菌群，严重时静脉补充水电解质。家长应观察儿童肛周皮肤状况，及时清洁并涂抹氧化锌软膏。

3、体重下降

长期营养吸收不良和进食后腹痛加重导致摄入不足，可能出现生长发育迟缓。需采用高蛋白低渣饮食，必要时通过肠内营养粉剂补充热量。疾病活动期推荐使用阿达木单抗注射液控制炎症反应。

4、肠外表现

部分患者伴有关节肿痛、口腔溃疡或结节性红斑，与免疫异常相关。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解关节症状，口腔溃疡可用复方氯己定含漱液护理。需监测肝功能异常等药物副作用。

5、并发症

病程较长者可能出现肠梗阻、瘘管或肛周脓肿。狭窄性病变需行肠镜下球囊扩张术，复杂瘘管需注射用英夫利西单抗联合外科清创。定期肠镜检查有助于早期发现癌变倾向。

炎症性肠病患者需长期低纤维饮食，避免乳制品和辛辣刺激食物。每日记录排便性状与次数，规律复查血常规和C反应蛋白。急性发作期应卧床休息，缓解期可进行散步等低强度运动。出现持续发热、剧烈腹痛或便血量增多时须立即就医。