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过敏性哮喘不能吃的食物是什么?如何预防过敏性支气管炎哮喘?

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #哮喘 #支气管炎

1过敏性支气管炎哮喘的表现

过敏性支气管炎哮喘的表现是什么?过敏性哮喘哮喘中最常见的,哮喘是最严重的呼吸道疾病,现在患这种疾病的患者越来越多,下一位专家介绍过敏性哮喘的表现。

哮喘最常见的表现:1、咳嗽:咳嗽是我们日常生活中最常见的表现,很多人忽视这种表现,咳嗽多发生在患者大量运动后或天气变化,气温下降时,患者咳嗽或白痰液,继发性感染后,痰液颜色变成脓性。2、哮喘和呼吸困难:患哮喘的患者除咳嗽外,患者感到哮喘和呼吸困难,患者急性发作时期,即使处于安静状态,也无法呼吸,呼吸困难不断出现。严重过敏性哮喘的表现可能有头痛、神志模糊、昏迷等各种表现。3、哮喘声:哮喘严重的患者发出哮喘声,这种症状是过敏性哮喘患者最长的症状患者呼吸时,发出高调呼吸声,主要是肺部通过痉挛引起呼吸道时发出的声音。4、胸部轮廓紧缩感:患者发病时呼吸困难后,今后的表现是胸部轮廓紧缩感,患者胸部有明显压迫感,胸部绷带束缚,受到很多束缚。严重时呼吸困难,患者不能躺下,发作可能持续很长时间

2引起过敏性支气管炎哮喘的原因是什么

现在咳嗽异性哮喘的发病机理,很多学者认为与典型的哮喘机制一致,是气管变应性炎症。病程进展程度不同或气道炎症严重程度不同。

过敏性支气管炎与咳嗽变异性哮喘非常接近的疾病,又称过敏性咳嗽。1972年Gluser首次报道该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘。哮喘发病初期,约5~6%以持续咳嗽为主要症状,多发生在夜间或凌晨,常发生刺激咳嗽,此时常被误诊为支气管炎。GINA明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的形式,其病理生理变化与哮喘一样,也是气道炎症的反应和气道的高反应性。

一、轻微的气道炎症

咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致,加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异,从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。不同机体的病理变化程度不同,不同机体或同一机体在不同时间和场合会产生不同的临床表现。患者发生显着气道炎症时,可刺激支气管平滑肌痉挛,以哮喘为主,哮喘气管炎症轻微或表浅时,不引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛,以支气管粘膜肿胀为主,临床上以胸闷为主,仅刺激气管粘膜表面,临床上只能刺激干咳。因此,轻微的气道炎症可能是咳嗽变异性哮喘最重要的发病机制。

二、神经-受体机制

咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自我保护机制。咳嗽受体包括a△纤维,快速调节延伸受体,主要集中在突出,受轻微接触或吸入粉尘的刺激反应的c纤维,其末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学性刺激物,如甲丙烯酸、某些炎症介质(如缓激肽)等反应感应器受到刺激后,通过迷离神经传入髓质咳嗽中枢,通过传出神经,横膈肌、肋间肌、咽部产生相应的咳嗽动作。Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间,有类似的构成,由上皮粘膜下的感应器、神经、髓质中枢、神经和作用肌构成,气道反应性增加和咳嗽次数增加是同一感应器受到刺激的。

在哮喘发病过程中,气道平滑肌痉挛或某些致病因子可刺激气道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受体,通过迷走神经通路直接引起咳嗽,或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射。McFadden指出,咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄,大气道咳嗽受体非常丰富,以咳嗽为主,典型的支气管哮喘在炎症中作用于大气道,也作用于周围的气道,除了咳嗽以外,呼吸困难。

哮喘患者由于持续气道炎症,支气管上皮表面受损,上皮细胞间紧密结合位置下的迷路神经末梢感应器暴露容易激怒,其兴奋阈值低于正常人,对各种刺激的敏感性提高,可引起顽固性咳嗽。Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验,指出咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘门槛高于典型哮喘组,可能是其咳嗽不喘的原因之一。应该少吃辣的或刺激的食物。

3过敏性哮喘不能吃的食物是什么

过敏性哮喘是比较难治愈的疾病,过敏性哮喘的原因很多,过敏原很难找到,所以很多医生素手无策,过敏性哮喘不能根治,但是日常饮食今天,小编将介绍不应该吃过敏性哮喘的食物。

方法/步骤

1、牛奶和牛奶产品

牛奶对儿童过敏性哮喘的发生率最高。牛奶中含有甲、乙两种乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中最强的致敏源,尽管这种蛋白经加热处理后,其致敏性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏者来说仍是较强的致敏原,可以诱发哮喘发作。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性哮喘的发生机会。

2、海产品及水产品

这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性哮喘的发生率明显增加。因此,鱼、虾、蟹、蛤、蛤、贝类等各种海产品和水产品应该在新鲜的时候吃。

3、鸡蛋

鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中少数表现为过敏性哮喘。专家指出,如果只吃蛋黄而不吃蛋白质,哮喘的发作率会下降,这是因为蛋白质中的蛋白质是诱发过敏的主要致敏原,蛋白质中不含蛋白质,很少引起过敏。

4、花生、芝麻、棉等油作物

主要与这种食物含有高蛋白质有关,特别是生食容易诱发过敏性哮喘。但是,研究表明,这种食物加工成油制品后,很少引起过敏症状。因此,这种食物不能生吃,炒、煮、加工后可以吃,降低过敏性哮喘的发生率。

4过敏性支气管炎哮喘的治疗方法

现在很多人患过敏性支气管哮喘,患这种病时,患者必须立即了解该病的原因。这样,就可以立即采取一些措施治疗。过敏性支气管哮喘严重影响人们的生活。因为这些可能是患者患这种病的主要原因。

哮喘患者容易过敏,主要与患者自身体质有关。天生是容易过敏的体质,后天滥用药物后,身体抵抗力下降,容易过敏。这些容易发生过敏性支气管哮喘的症状。哮喘症状发生后,应立即进行有效的治疗和控制,使哮喘症状得到良好的治疗和控制后,积极做好防止复发的工作。

1过敏性支气管哮喘症状发生后,应积极治疗患者痉挛,好好控制和治疗患者炎症症状。同时,必须排出气道内的粘液。保持呼吸道畅通,积极预防感染。

2然后用药物治疗。常用的治疗支气管哮喘的药物有肾上腺素药物,如肾上腺素等,茶碱类药物,如氨茶碱等,抗胆碱类药物常用的有阿托品等,地尔硫草和肾上糖皮质激素等。

3这些药物单独使用或共同治疗哮喘的症状,效果非常好。在使用这些药物进行治疗的同时,还可以采用祛痰剂和吸气雾的方法进行哮喘症状的治疗。这样,患者的呼吸患者的呼吸道畅通。

5如何预防过敏性支气管炎哮喘

首先要查明过敏原,有效预防。预防的基本内容涉及室内环境、室外环境、工作环境、吸烟、足月、出生体重、感染、营养、饮食等因素。

(1)室内环境

婴幼儿与室内环境的关系最密切,他们必须长期呆在室内,现代建筑的密闭性(好的门窗密闭和自然通风不足)。新的建筑材料和室内家具的更新(包括地毯、床垫和垫子的家具),婴幼儿长期暴露在室内环境的变应原(特别是室螨)和化学刺激气味中。研究表明,儿童过敏患病率的提高与变应原暴露的程度有关,可能也适用于成年人。我们应该进一步评价,对于易感过敏性支气管炎的婴儿来说,能否将改善室内环境作为一级预防战略。对哮喘易感者来讲,特别是幼婴儿,减少与室尘螨的接触可能是一种非常有效的预防措施,因为已经证实了室尘螨是一种重要的哮喘诱发因素。

(二)吸烟

吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患过慢性支气管炎的危险性,对于儿童来讲,如果其父母中有两人或一人吸烟,则子女患过敏性支气管炎的危险也随之增加,这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还表明,与烟草接触的程度和哮喘的发生有正确的关系。鉴于吸烟对哮喘的影响,所以可能达到的初始目标是减少女性吸烟,尤其是孕期和围产期,会降低哮喘的患病率。在成人中的研究发现主动吸烟者的总1gE水平高于被动吸烟者和不吸烟者,提示吸烟也能增加成人哮喘的患病率。在某些情况下,特别是对于专业哮喘,吸烟者对环境哮喘因素敏感的可能性很高。预防被动吸烟和禁止孕期妇女吸烟也将成为哮喘一级预防的重要内容。

(3)户外环境

世界各地户外环境存在较大差异,一些国家的可见性污染仍保持在较高水平,一些可见性污染水平下降,而不可见性污染(大部分来自汽车废气)上升。过去十多年的大气中一氧化氮水平增加,一氧化氮本身不会直接提高过敏性支气管炎的患病率,但对呼吸道上皮的损伤使其他抗原容易进入呼吸道深层和肺部。津巴布韦不同地区的研究表明,过敏性支气管炎的患病率在地区之间有很大差异,但城市很多,相似的研究表明,随着丛林地区的城市化和市中心的转移,哮喘的患病率也在增加。这种城市化不仅会造成大气污染,还会增加室内居住环境的变化。

(4)工作环境

经一级预防证实,可有效避免职业性过敏性支气管炎的发生,一些职业性工作环境中的物质可以使气管敏感或刺激气管诱发职业性过敏性支气管炎,及时采取有效预防措施避免职业性哮喘的发生。研究表明,具有特殊应变素质的患者,如果长期暴露在工作环境中的高分子量应变原因,发生职业性哮喘的危险性明显增加。和吸烟一样,特殊职业可以提高特殊素质者哮喘的概率。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。

(五)足月小样儿

小样儿是指胎龄满38-42周,但出生时体重少于2500克的不均衡生长新生儿(如头大躯干小)。通常,由于母亲怀孕期间营养不良、贫血、感染性疾病等,胎儿营养不良,胎儿发育受到阻碍。儿童期和青少年期间哮喘的危险性增加。虽然我们尚不清楚其机理如何,但可能涉及到病毒诱导增强的气道高反应性,营养失衡亦可损害婴儿的基础免疫机制。由于小样儿是胎内营养不良造成的,所以通过加强母体的营养、增加对母亲的护理可避免未成熟儿及其它原因所致的小样儿的出生。如果情况允许,小样儿出生后应该鼓励母乳喂养。

1.感染

呼吸道病毒性感染,婴幼儿,特别是小样本反复发生支气管炎和毛细支气管炎,一些研究表明,这些患儿将来约50%被诊断为过敏性支气管炎。目前没有证据表明呼吸道病毒感染可以直接引起过敏性支气管炎的发生,但呼吸道病毒感染肯定在哮喘的发生中起着一定的作用。未来,预防病毒感染作为一级预防措施同样重要。此外,还应包括改善营养状况的方法,避免托儿所和幼儿园过于拥挤。随着医疗条件的提高,婴幼儿将来可以接种呼吸道合胞病毒和其他感染原因,以防止感染。

2.营养与饮食

营养不良可能导致出生的小样本和容易感染婴儿,这些因素与哮喘发生率的提高有关,但目前没有明确的证据支持饮食调节是有效的哮喘三级预防战略。但是,回顾性研究表明,鱼类食物与哮喘患病率低有关。

另一项研究认为,母亲怀孕时禁食蛋类食品,或者产后1年内母子禁食蛋类食品,过敏性湿疹等特应性疾病的发生率减少,这个结论现在有分歧,对营养状况的影响也不明确,所以现在不推荐禁食蛋类食品。

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