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儿童哮喘如何做好日常护理?儿童哮喘与营养过剩有关吗?

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #哮喘 #儿童

1儿童哮喘的日常护理

1.注意过度运动:运动诱发哮喘和咳嗽很常见,哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

2.注意饮食:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱,日常哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。

3.注意避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。

4.积极治疗过敏性鼻炎:这在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合征)中尤为重要。

5.注意耐寒运动和耐寒运动:耐寒运动应逐渐进行,以免引起哮喘,应从夏秋开始。患哮喘的儿童一般活动耐力差,应选择游泳、慢跑、羽毛球等不激烈的活动。短跑、足球、篮球等冲刺和对抗性大的运动不适合哮喘患儿。

6.注意室内环境:不养狗猫等宠物,不使用地毯,不容易积尘的天鹅绒产品,经常通风注意室内空气通。尽量避免空调环境,不要定期清洗空调。保持良好的环境对儿童哮喘的护理至关重要。

7.注意天气变化:寒冷时给孩子添加衣服,避免寒冷,特别注意脖子的保温,最好给孩子穿棉布。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。

8.避免呼吸道感染:呼吸道感染引起的气道炎症是哮喘患者气道反应性高的重要原因之一,特别是婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈原因之一。因此,注意调节免疫力,预防呼吸道感染非常重要。

2儿童哮喘与营养过剩有关

中医认为,人体燃气机升降功能失常会导致各种疾病。儿童处在生长发育阶段,脏腑功能娇弱,家长为了给孩子增强营养,常常补以高脂肪、高蛋白类食物。大量未消化的食物积存在胃肠中,必然会影响脾胃的消化功能。食用积痰,痰气逆转,喘咳不平,身体疲劳,缠绵难治。因此,儿童营养过剩,体内长期积食,儿童容易哮喘。

中医主张哮喘应分型治疗-

寒哮喘:患者平素怕寒,手脚冷,哮喘发作时无发热症状,咳嗽吐痰多为白痰液。治疗取暖寒痰、降低逆气的方法。常用中药:射干10~15克、麻黄5~10克、干姜10~15克、辛辣2~3克、半夏5~10克、菖蒲10~15克、甘草10~20克、杏仁10~15克。每天一剂,水煎,分三次口服。

热哮喘:患者平质结实,喜欢冷饮,大便干燥。哮喘发作时常有发热、口渴、咳嗽等症状。治疗可采用清热化痰、降低逆气的方法。常用中药:石膏10~20克,麻黄5~10克,母亲10~15克,杏仁10~15克,黄芩苷10~15克,胆南星5~10克,川贝10~15克。每天一剂,水煎,分三次口服。

肺气虚:患者怕风,怕冷,稍微活动就会出汗或呼吸,脸色苍白,无力。这种患者应采取补充肺气的治疗方法。常用中药:黄芪20~30克,防风10~15克,白术10~15克,桂枝5~10克,白芍10~15克,白人参5~10克,杏仁10~15克,甘草10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。

脾气虚:病人平时食欲欠佳,或有大便溏泻,每天2~3次,全身倦怠乏力,总觉四肢沉重,有时饮食不当就可诱发腹泻或引起哮喘发作。治疗采用补脾化痰的方法。可用人参健脾丸,每次1丸,每日3次。常用中药:白人参5~10克,茯苓15~20克,白术10~15克,陈皮10~15克,半夏5~10克,苏子10~15克,砂仁10~15克,木香5~10克。每天一剂,水煎,分三次口服。

3为什么冬天容易哮喘

冬天气候寒冷,空气干燥,哮喘患者粘膜受冷空气刺激,提高气道反应性,诱发哮喘发作。哮喘的本质是气道慢性炎症,气道受各种外部刺激的影响,反复出现发作性哮喘、气急、呼吸困难、咳嗽等症状。

经常与螨虫、花粉接触、刺激性气体、剧烈运动、紧张、兴奋等强烈感情、药物和感冒等因素密切相关。严重哮喘患者急性发作时,患者出现窒息感、烦躁、出汗、呼吸急促、不能平卧、不能说话、严重者甚至意识模糊等症状,如果不及时救治,就会危及生命。

因此,有哮喘病史的患者应特别注意防寒保温,外出前做好防寒工作,喝温水,多穿几件衣服,戴口罩、围巾等。这样,我们的呼吸器可以更好地保温,缓解哮喘的症状发作。

4哮喘吃什么好

1、食物不咸,不甜,不腻,不刺激。具体视个人过敏情况而定。

2、镁、钙具有减少过敏的作用。海带、芝麻、花生、核桃、豆制品、绿叶蔬菜等含镁、钙丰富的食品可以多吃。

3、补充充充足的优质蛋白质,满足蛋、牛奶、瘦肉、鱼等炎症修复和营养补充。脂肪类食品不要吃得太多。

4、增加含维生素多的食品,维生素a可以提高身体的抗病能力,维生素b和c可以促进肺炎的吸收。各种新鲜水果、蔬菜,如白菜、白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等,可以让孩子多吃。

5、儿童哮喘患儿平时应多吃杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、胰等补肺食物。

5、哮喘发作时出汗多,饮食少,患儿失去水分多。因此,儿童应多喝水,稀释痰液,使痰容易排出。

6、患儿可以多吃百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、莲藕、蜂蜜、猕猴桃等润肺化痰的食物。

7、儿童哮喘患者应禁食虾、螃蟹、鱼等腥味发物,刺激性食物和冷食物也不应多吃。

此外,家长还要注意,给孩子准备的饮食要清淡,不宜过饱、过咸、过甜,不宜让孩子进食肥腻之物。最好让孩子少食多餐,不要过分进食。如果发现孩子进食某些食物后引发哮喘,此后应禁止让孩子再吃这些食物。

5哮喘的症状

1、起病

儿童哮喘起病或急或缓,患儿发病前,往往有1-2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。长子生病急,夜间多,夜间气候可能发生变化的室内积存很多变化,如螨虫和房间的灰尘等,血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作多在几小时到一天后逐渐平息。特别严重的病例,疾病最初是危重型哮喘,或者持续很长时间,甚至几天,被称为哮喘的持续状态。

2、发作时的症状

患儿烦躁,呼吸困难,呼吸困难,不能平卧,座位时耸肩屈背,坐姿呼吸困难。有时喘息的声音会传到窒息外。患儿颜色苍白,鼻翼扇动,嘴唇,指甲紫蓝,甚至冷汗流浃背,部恐怕不安,常常显示危重状态,应积极处理。

发病初期只有干咳,之后出现呼吸症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠的白痰液,呼吸逐渐平复。有些儿童咳嗽严重,上腹肌疼痛。可以伴随发热。严重病例,特别是哮喘持续状态,两肺几乎没有呼吸声,肺动脉痉挛导致右心负荷增加,严重低氧血症导致心功能衰竭。

3、发作间歇期症状

此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音。

4、慢性反复发作症状

哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果。随着病程迁延,氧代谢障碍加重,这些患儿常表现身材矮小,营养不良,甚至驼背。

父母需要正确识别儿童哮喘发作时的症状,根据儿童的症状选择合适的治疗方法。

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